أسباب وعلاج كلف الوجه وأنواعه

الكلف مشكلة جلدية شائعة، تسبب تبقع الجلد في الوجه وقد يمتد إلى مناطق أخرى من الجسم تكون أكثر عرضة للشمس، ويطلق على الكلف أيضاً قناع الحمل حيث يصيب أغلب النساء الحوامل، فعلى الرغم من أن الرجال يمكن أن يصابوا بالكلف فإن نسبة 90% من الأشخاص المصابين بالكلف هم من النساء.

ما هو كلف الوجه؟

هو اضطراب جلدي يظهر على شكل بقع بنية فاتحة وبنية داكنة،وهو أحد أشكال فرط التصبغ الذي يُلاحظ بشكل أكثر شيوعاً عند النساء (خاصةً ذوات البشرة الداكنة) ويُعتقد أنه ناتج عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية، فضلاً عن التأثيرات الهرمونية، حيث يتميز الكلف في هذه الحالة عن فرط التصبغ التقليدي ويكون أكثر صعوبة في العلاج.

يظهر الكلف عادةً على شكل بقع متناظرة مفرطة التصبغ على الوجه، غالباً ما تكون الخدين وجسر الأنف والجبهة والذقن والشفة العليا.

يمكن أن يظهر الكلف في أجزاء أخرى من الجسم، خاصة تلك الأكثر عرضة للتعرض لأشعة الشمس (مثل الرقبة والساعدين)، ويقول كثير من المصابين إن الكلف يزداد سوءاً في الصيف ويتحسن في الشتاء ^{[1]   [2]}.

أنواع الكلف:

يتم تصنيف أنواع الكلف وفقاً لعمق التصبغات، وهذه الأنواع هي: ^{[2] [3]}  

• كلف البشرة: كلف لونه غامق ويظهر على الطبقات السطحية من الجلد، ويستجيب بشكل جيد للعلاج.
• كلف الجلد: لونه بني فاتح أو مزرق، ويظهر  في طبقة الأدمة، وعادة لا يستجيب للعلاج بسهولة.
• الكلف المختلط: ويشمل نوعي الكلف السطحي (البشرة) والعميق (الأدمة).
• فرط التصبغ (كلف الخلايا الصبغية الزائدة): يصيب الأفراد ذوي البشرة الداكنة غالباً.

أسباب كلف الوجه:

هناك عدة أسباب لتكلّف الجلد، وهذه الأسباب:  ^{[2] [3]}

• التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء.
• تقلّب الهرمونات: كما في حالات الحمل، كذلك في حال تناولت السيدة أدوية هرمونية بعد دخولها مرحلة انقطاع الطمث (سن اليأس) حيث لُوحط تطور الإصابة بالكلف.
• حبوب منع الحمل: لاحتوائها على الإستروجين والبروجسترون
• الوراثة: حيث أن الأشخاص الذين عانى أحد أقاربهم من الكلف هم أكثر عرضة للإصابة بالكلف.
• قصور الغدة الدرقية: في حالات خمول الغدة الدرقية
• الحمل: وما يسمى بقناع الحمل، يعتقد الخبراء أن الكلف أثناء الحمل هو بسبب زيادة مستوى هرمون الإستروجين والبروجسترون والهرمونات المنشطة للخلايا الصباغية.
• المكياج: يمكن أن تسبب بعض مستحضرات التجميل ومنتجات العناية بالبشرة رد فعل تحسسي بالتالي قد يسبب الكلف.
• أسرّة التسمير: يمكن أن تكون مسبباً قوراً للكلف بصورة أسوء من أشعة الشمس الضارة.
• بعض الأدوية: تلك التي تسبب لك حساسية من ضوء الشمس، وتشمل بعض المضادات الحيوية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومدرات البول والريتينويدات ومضادات سكر الدم ومضادات الذهان وغيرها.
• الصابون: يُعتقد أن بعض أنواع الصابون المعطّر تسبب الكلف.

أعراض كلف الوجه:

ظهور بقع داكنة هو أهم عرض يشير إلى الإصابة بكلف الوجه، ولا يوجد أي عرض صحي أخر، يمكن أن يشبه الكلف الأمراض الجلدية الأخرى.

لذلك لا يكتفي بعض الأطباء بالفحص والتشخيص البصري، حيث يقوم الطبيب بأخذ خزعة من الجلد المصاب بالكلف ويتم فحص الخزعة بالمختبر، وهو إجراء آمن. ^[3]

ما هو علاج كلف الوجه:

يعتمد علاج الكلف على السبب الذي أدى إلى الكلف، وفي بعض الأحيان قد يختفي الكلف من تلقاء نفسه وقد يكون دائماً أو قد يستجيب للعلاج في غضون أشهر، ولكن لا يوجد علاج نهائي يجعل الكلف يختفي تلقائياً، لذلك إذا كنتِ تعانين من الكلف تجنبي ما يلي: ^[2]

• العلاجات الهرمونية وخاصة التي تحوي على الأستروجين والبروجسترون.
• الأدوية التي قد تسبب الكلف.
• منتجات العناية بالبشرة التي تهيج البشرة.
• التعرض لأشعة الشمس لوقت طويل.
• بعض أنواع الصابون المعطر.

وإليكِ بعض الأدوية الموضعية باستخدام مثبطات التيروزيناز (الإنزيم المتحكم بإنتاج الميلانين):

• حمض الأزيليك حيث يعمل على تفتيح المناطق الداكنة.
• السيستامين.
• هيدروكورتيزون.
• ميثيمازول.
• مستخلص فول الصويا.
• حمض ألفاهيدروكسي. 
• حمض الترانيكساميك.
• تريتينوين.

علاج كلف الوجه العميق:

يجري علاج كلف الوجه العميق إذا لم تنجح العلاجات السابقة ولم تجدي أي نفع، ويشمل العلاج العميق للكلف طرقاً مختلفة بين شخص وآخر، لذا فمن الصعب تحديد برتكول علاجي موّحد لجميع حالات الكلف العميق، ويوصي الخبراء بالعلاجات التالية بعد التحدث مع طبيب أخصائي الجلدية المتابع لحالتك: ^{[3] [4]}  

1. التقشير الكيميائي: ويُنصح به في حالات الكلف وفرط التصبغ الشديد
2. العلاج بالليزر.. ويُنصح به على عدة جلسات وفق توجيهات طبيبك ثم يتبع ذلك جلسات وقائية كل ستة أشهر.
3. العلاج بالضوء: مع اعتماد مزيج من واقي الشمس وعلاجات يوصي بها الطبيب المتخصص، تحتوي على عوامل تفتيح مثل فيتامين C وحمض الكوجيك والنياسيناميد والهيدروكينون وحمض الأزيلايك.

بالمحصلة.. يعتمد العلاج على شدة الكلف لديكِ، ستكون تجربة كل شخص فريدة من نوعها، ولن تكون أي خطة علاج مثالية بنسبة 100٪.

علاج الوجه بالليزر:

في حال لم يستجب الكلف للعلاج  بالكريمات والعلاجات الأخرى المذكورة سابقاً هناك العلاج بالليزر، مع التنويه أن العلاج بالليزر ليس خياراً جيداً لجميع الحالات ويجب أن يتم بإشراف الطبيب المتخصص، وهنا عدة تقنيات لعلاج الكلف باستخدام الليزر: ^{[3] [5]}  

• بيكوشور (PicoSure): تقنية ليزر تحول الطاقة إلى ضغط بدلاً من الحرارة، وتقلل آثار الكلف بطريقة إيجابية واضحة.
• فريكشنال (Fractional): يُحدث التقشير الجزئي بالليزر ثقوباً مجهرية تحفز نمو الخلايا الجديدة.
• (IPL) الليزر النبضي: تقنية ليزر الضوء النبضي المكثف (Intense Pulsed Light laser) تعالج الكلف باستخدام الأطياف بأطوال موجية مختلفة لإستهداف ألوان معينة في البشرة (الكلف والبقع المتصبغة)، قد يؤدي الليزر النبضي إلى تفاقم الكلف في بعض أنواع البشرة لذا من المهم استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
• كيو سويتش (Q-Switch): حيث يكسر ليزر سباكترا كما يُسمى أحياناً خلايا؛ الميلانين إلى أجزاء أصغر ثم يقوم بإزالتها.

خلطات كلف الوجه:

هناك الكثير من الخلطات الطبيعية لمعالجة الكلف والتخفيف من آثاره على المدى الطويل ^[6]:
1. عصير الليمون: يحتوي عصير الليمون على مخزون عالي من فيتامين سي المقاوم لأنزيم التيروزينار، بالتالي التحكم بإنتاج الميلانين.

طريقة الاستخدام: 

• امزجي ملعقة من عصير الليمون بالماء ويمكن وضع فيتامين ه (فيتامين سي).
• ضعي الخليط على المناطق المصابة.
• ثم اغسلي وجهك  بعد 15دقيقة.
• استخدمي واقياً للشمس بعد وضع الماسك أو استخدمي هذا الماسك قبل النوم.

2. أحماض ألفا هيدروكسي: وهي أحماض اللاكتيك والماليك والجليكوليك التي تساهم في تبيض البشرة.

طريقة الاستخدام: يمكنك استخدام كريمات تحتوي هذه الاحماض من الصيدلية بوصفة طبية، كما يعتبر الحليب والزبادي أو التوت مصدر لحمض اللاكتيك وذلك من خلال:

• نمزج ملعقة كبيرة من الحليب مع ماء الورد وملعقة صغيرة من عصير الليمون.
• نضع المزيج على البقع المتكلفة. 
• اغسلي وجهك بالماء الفاتر.

3. زيت اللوز: حيث تدلك المنطقة المصابة بزيت اللوز بمزجه مع القليل من العسل ثم شطفه بالماء الفاتر.
4. العسل: يتميز العسل بخصائص تساعد على تفتيح البشرة وذلك لاحتوائه على مادة البوليفينول.

طريقة الاستخدام:

• امزجي ملعقة كبيرة من العسل مع ملعقة من الزبادي.
• وزعي المزيج على البقع المتكلفة في وجهك.
• اشطفي وجهك بالماء الفاتر بعد 15دقيقة.

كلف الوجه وعلاجه بالأعشاب:

للأعشاب الطبية دور هام في علاج كلف الوجه وهذه هي الوصفات ^[6]:

• جل الصبار: نقوم بخلط جل الصبار مع ملعقة صغيرة من عصير الليمون، ونضعه على المنطقة المصابة.
• عصير الرمان: تتميز آلية عمل عصير الرمان بتثبيط إنزيم التيروزينازالذي يحدد إنتاج وعمل الميلانين في البشرة، وذلك عن طريق تدليكه على البقع مباشرة.

علاج كلف الوجه بالكركم:

يساعد الكركم في الحد من إنتاج الميلانين من خلال منع وتثبيط عمل أنزيم التيروزيناز ^[6]

كيف تستخدمين الكركم:

• اخلطي ملعقتين صغيرتين من مسحوق الكركم مع الحليب وأضيفي القليل من عصير الليمون.
• ضعي المزيج على المناطق المصاب بالكلف.
• اشطفيه بالماء الفاتر بعد 20 دقيقة.

  شاهدي أيضاً: علاج حروق الشمس والوقاية منها

جميعنا معرضين للإصابة بالكلف وخاصة كلف الوجه، فحاولي تجنب العوامل المسببة لضرر الجلد والبشرة، بانتباع تعليمات بسيطة للحماية من أشعة الشمس بوضع الواقيات خلال النهار، ووضع المرطبات وتجنب المواد الكيميائية واتباع نظام غذائي غني بفيتامين د ومضادات الأكسدة.