اضطرابات ووظائف الغدة الكظرية في الجسم

  • تاريخ النشر: الثلاثاء، 27 أكتوبر 2020
اضطرابات ووظائف الغدة الكظرية في الجسم
مقالات ذات صلة
أسباب مرض الجلوكوما وطرق علاجه
أعراض انحراف الوتيرة الأنفية وطريقة علاجها
أهم خمسة أسئلة عن مرض الإيدز (AIDS) Acquired Immune Deficiency Syndrom

يحتوي جسم الإنسان على مجموعة من الغدد الصماء، تساهم في إفراز العديد من الهرمونات، التي تنظم عمل وظائف الجسم، ويؤدي الخلل في أي من هذه الغدد، إلى مشاكل صحية بمختلف أعضاء الجسم، ومنها الغدة الكظرية. لذا في هذا المقال سنتعرف على اضطربات الغدة الكظرية وعلاجها.

ما هي الغدة الكظرية

يضم جسم الإنسان غدتان كظريتان، تقعان في أعلى الكليتين، وهي غدة صماء، أي تعمل على إفراز الهرمونات كالألدوستيرون والكورتيزول والأدرينالين والنورادرينالين، وعلى الرغم من صغر حجمها، إلا أنها مسؤولة عن العديد من وظائف الجسم المرتبطة بالهرمونات، لذا يمكن أن يكون للاضطرابات التي تؤثر على الغدد الكظرية تأثير كبير على الحالة الصحية. [4]

شاهدي أيضاً: زراعة نخاع العظم

وظائف الغدة الكظرية

تتكون كل غدة كظرية من جزأين، هما القشرة واللب، يعملان على إفراز عدد من الهرمونات، تساهم في تنظيم العديد من وظائف الجسم، ومنها: [7]

  • تنظيم التمثيل الغذائي (الأيض).
  • الحفاظ على توازن الأملاح والماء في الجسم.
  • التطور أو النمو الجنسي قبل وأثناء البلوغ.
  • ضبط مستويات السكر في الدم، عن طريق هرمون الكورتيزول.
  • توازن الهرمونات الجنسية، بما في ذلك هرموني الاستروجين والتستوستيرون.
  • تنظيم الاستجابة للإجهاد، عن طريق هرمونات الكورتيزول والأدرينالين والنورادرينالين.
  • التحكم في ضغط الدم عن طريق إدارة توازن البوتاسيوم والصوديوم، من قبل هرمون الألدوستيرون.

اضطرابات الغدة الكظرية

عدما يحدث خللاً في عمل الغدة الكظرية، فإن ذلك يسبب إما زيادة أو نقص في إفراز الهرمونات، ما يؤدي للعديد من الاضطرابات، وهي: [4]

  • تفاقم الالتهابات في الغدد الكظرية.
  • نمو أورام سرطانية أو غير سرطانية في الغدد الكظرية.
  • فشل الغدة النخامية بالتحكم في إنتاج الهرمونات بشكل صحيح.

وتؤدي هذه الاضطرابات في الغدة الكظرية إلى العديد من الأمراض، منها:

  • سرطان الغدة الكظرية: يصاب الإنسان بهذه الحالة عندما تتطور أورام خبيثة في الغدد الكظرية.
  • ورم القواتم: في هذه الحالة، تتطور الأورام في لب الغدد الكظرية، ونادراً ما تكون هذه الأورام سرطانية.
  • متلازمة كوشينغ: وهي مرض نادر، يصاب به الشخص، عندما تفرز الغدد الكظرية الكثير من هرمون الكورتيزول.
  • مرض أديسون: وهو من أمراض المناعة الذاتية، يحدث عندما لا تنتج الغدد الكظرية ما يكفي من هرموني الكورتيزول أو الألدوستيرون.
  • تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH): يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب الهرموني الموروث من صعوبات في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية، ويمكن أن يؤثر هذا الاضطراب على نمو الأعضاء التناسلية لدى الرجال.

هرمونات الغدة الكظرية

تعمل الغدد الكظرية في الجسم على إفراز هرمونات معينة إلى مجرى الدم بشكل مباشر، ومن هذه الهرمونات: [1]

  • الألدوستيرون: وهو هرمون يفرزه الجزء الخارجي للغدة الكظرية (القشرة)، ويلعب دوراً رئيسياً في تنظيم ضغط الدم، من خلال الحفاظ على مستوى البوتاسيوم والصوديوم.
  • الكورتيزول: يفرزه الجزء الخارجي من الغدة الكظرية، يساعد بالتحكم في استخدام الجسم للدهون والبروتينات والكربوهيدرات، كما يمنع الالتهاب، وينظم ضغط الدم، ويزيد من نسبة السكر في الدم، بالإضافة إلى أنه يتحكم في دورة النوم والاستيقاظ، ويتم إفرازه في حالات التوتر.
  • الأدرينالين والنورادرينالين: يتم إنتاجهما في الجزء الداخلي للغدة الكظرية، ويساهمان في زيادة معدل ضربات القلب وقوة تقلصات القلب، بالإضافة إلى زيادة تدفق الدم إلى العضلات والدماغ، وإرخاء العضلات الملساء، والمساعدة في استقلاب الجلوكوز (السكر)، كما أنها تتحكم في ضغط الأوعية الدموية، ما يساعد في الحفاظ على ضغط الدم، وتنظيم الاستجابة للإجهاد.
  • هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون (DHEA): يلعب هذا الهرمون دوراً رئيساً في إنتاج غيره من الهرمونات، بما فيها التستوستيرون والإستروجين، وترتفع مستويات إفرازه إلى الذروة في مرحلة البلوغ المبكرة، ثم تنخفض ببطء مع تقدم العمر.

الغدة الكظرية والسمنة

أثبتت العديد من الدراسات أن مستويات هرمون الألدوستيرون الذي تفرزه الغدة الكظرية، في البلازما ترتبط ارتباطاً إيجابياً بمؤشر كتلة الجسم، ما يشير إلى وجود علاقة بين الأنسجة الدهنية وإفراز الألدوستيرون، إضافة إلى ذلك فإن زيادة إفراز هرمون الكورتيزول يسبب متلازمة كوشينج، والتي من أعراضها زيادة الوزن والسمنة، كما أنه عندما تزداد نسبة الكورتيزول بشكل كبير. 

يتسبب ذلك في تحويل سكر الدم إلى دهون، ما يسبب زيادة في الوزن، يضاف إلى ذلك أن نقص إفراز هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون يؤثر على تنظيم عملية التمثيل الغذائي بشكل سلبي، ما يدل على وجود ارتباط وثيق بين عمل الغدة الكظرية والسمنة. [5]

الغدة الكظرية والدورة الشهرية

تلعب الغدد الكظرية دوراً رئيسياً في تنظيم مستويات الكورتيزول، والذي له تأثير مباشر على بعض الهرمونات التي تدخل في الدورة الشهرية لدى المرأة، كهرمون الاستروجين والبروجسترون.

يزداد إفراز الغدد الكظرية لهرمون الكورتيزول عند الاستجابة للإجهاد، وبما أن النساء يعانين من الإجهاد المزمن، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى ضعف الغدة الكظرية، وبالتالي اختلال توازن الكورتيزول، وحدوث تغيرات في مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون، إضافة إلى أن قصور الغدة الكظرية، يؤدي أيضاً إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية تماماً لدى النساء. [2]

اعراض اجهاد الغدة الكظرية

يؤدي تعب وإجهاد الغدة الكظرية إلى ظهور العديد من الأعراض، منها: [6]

  • الأرق.
  • كثرة التبول.
  • زيادة الوزن.
  • الشعور بالكآبة.
  • ضعف جهاز المناعة.
  • ضعف الدورة الدموية.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • زيادة مستويات الطاقة في المساء.
  • الشعور بالتعب، خاصة عند الاستيقاظ.
  • الإفراط في استخدام الكافيين والمنشطات الأخرى.
  • الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الحلوة والمالحة.

علاج اضطرابات الغدة الكظرية

ينقسم علاج اضطرابات الغدة الكظرية إلى قسمين رئيسين، فمنها ما يعالج باستخدام الأدوية، ومنها ما يتطلب عملاً جراحياً، ويمكن توضيح ذلك من خلال ما يلي: [3]

  • سرطان الغدة الكظرية، يتطلب علاجه عملية جراحية لإزالة السرطان.
  • ورم القواتم، يتم علاجه بالجراحة، أو عن طريق العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
  • مرض أديسون، يُعالج ببدائل الهرمونات، حيث يمكن أن تحل منشطات كالهيدروكورتيزون أو البريدنيزون محل الكورتيزول الذي لا ينتجه الجسم بكميات كافية، كما يمكن للمرضى أيضاً تناول فلودروكورتيزون ليحل محل الألدوستيرون.
  • الأورام الكظرية، يتم علاجها تبعاً لحجم الإصابة، ففي حال كانت صغيرة ولا تبدو نشطة للغاية، فقد يوصي الطبيب بالمراقبة والانتظار، أما بالنسبة للأورام الأكبر والأكثر عدوانية، يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية لإزالتها.

ختاماً، عندما تشعر بأنك تعاني من أعراض اضطراب الغدة الكظرية، اذهب إلى طبيب مختص، للتأكد من ذلك، والبدء في علاجه بشكل مبكر، فذلك سيجنبك تفاقم الأعراض، وبالتالي عدم تأزم الحالة المرضية لديك.