أسباب تورم القدمين عند النساء

يعد تورم القدمين عند النساء أمراً لا يستدعي القلق في معظم الأحيان، لكنه قد يكون علامة على وجود مشكلة صحية تستدعي زيارة الطبيب، فما هي أسباب تورم القدمين عند النساء، وما هي طرق العلاج؟ 

ما هو تورم القدمين

إن تورم القدمين (بالإنجليزية: Swollen Feet) هو تضخم في حجم القدمين والكاحلين نتيجة الإصابة أو التواء الكاحل، وهو أمر شائع ويتم علاجه في المنزل في أغلب الأحيان، لكن قد تتورم القدمان نتيجة أمراض كامنة، وبعضها قد يكون شديد الخطورة ويستدعي الرعاية الطبية على وجه السرعة.^[1]

أسباب تورم القدمين عند النساء

فيما يأتي مجموعة من مسببات تورم القدمين عند النساء:^[1][2][3][4]  

الحمل

يعد تورم القدمين خلال الحمل أمراً شائعاً وطبيعياً نظراً لاحتباس السوائل وزيادة الضغط على الأوردة بسبب ضغط الرحم المتنامي؛ مما يقلل من تدفق الدم إلى الساقين، لكن إذا زاد التورم بشكل مفاجئ فقد تكون هذه إشارة واضحة على تسمم الحمل.^[1][2][3][4]

تسمم الحمل

يعد تسمم الحمل حالة طبية طارئة ويحدث غالباً بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ولا بد من التوجه لتلقي الرعاية الطبية بأقصى سرعة عند الإصابة به، وأعراضه هي كالتالي:^[4]

• تورم الوجه، والقدمين، واليدين.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تواجد بروتين في البول.
• التبول المتكرر.
• الصداع الشديد.
• مشاكل في الرؤية.
• ألم شديد أسفل الضلوع مباشرة. 

التواء الكاحل

تؤدي إصابة الكاحل والتوائه إلى تورم القدم في المنطقة المصابة، وهي حالة لا تتطلب رعاية طبية في معظم الأوقات ويمكن استخدام الرباط الضاغط مع مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، أما إذا لم تتحسن الأعراض واستمر الألم والتورم، فلا بد من مراجعة الطبيب للتأكد من حجم الضرر.^[1][2][3]

الجلطات الدموية

قد تتكون الجلطات في أوردة الساق؛ مما يمنع عودة الدم المتدفق إلى القلب مرة أخرى ويؤدي ذلك إلى تورم القدمين، وفي بعض الأحيان تتشكل الجلطة في عمق الساقين وتسمى هذه الحالة بتجلط الأوردة العميقة (بالإنجليزية: Deep Vein Thrombosis)، وهي حالة خطيرة من تورم القدمين قد تسبب انسداداً في أوردة الساق الرئيسية، كما قد تتفكك وتنتقل الجلطات إلى الرئة أو القلب، وهو أمر خطير ومهدد للحياة. أما عن أعراض تجلط الأوردة العميقة فهي كالآتي:^[3]

• الإصابة بالحمى.
• تورم ساق واحدة.
• ألم في الساق المصابة.
• كما يتغير لون الساق.

أمراض القلب

تسبب عجز القلب في ضخ الدم بالشكل المعتاد قد يؤدي إلى تورم القدمين. ويجب ملاحظة أن أعراض قصور القلب لا تقتصر فقط على تورم القدمين، بل تشمل أيضًا الأعراض التالية:^[1][2][3]

• ضيق التنفس.

• سرعة ضربات القلب.
• صعوبة التركيز.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.
• زيادة الوزن سريعاً نظراً لاحتباس السوائل.

أمراض الكلى

لا يتمكن مرضى الكلى من طرد السوائل المتراكمة في الجسم مما يسبب تورم القدمين، ولا تظهر أعراض أمراض الكلى سريعاً، لكن تظهر الأعراض في المراحل المتقدمة عند الإصابة بالفشل الكلوي، والأعراض تشمل الآتي:^[1][2][3]

• تبول أقل.
• ألم وضغط في الصدر.
• ضيق التنفس.
• النعاس.
• الغثيان.
• النوبات.
• قد يصل الأمر إلى الإصابة بغيبوبة.

أمراض الكبد

تسبب أمراض الكبد منع إنتاج بروتين يسمى الألبومين، وهو يساعد في وقف تسرب الدم من الأوعية الدموية، وعند نقصانه يتسرب الدم وتتجمع السوائل؛ مما يؤدي إلى تورم القدمين. أما عن أعراض أمراض الكبد فهي تشمل الآتي:^[1][2][3]

• اصفرار الجلد والعينين.
• انتفاخ البطن.
• البول الداكن.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.
• براز دموي.
• ظهور كدمات على الجسم بسهولة.

الوذمة

إن الوذمة تعني التورم الناتج عن احتباس السوائل في أنسجة الجسم، وقد تصيب أي مكان في الجسم مثل الوجه أو البطن، لكنها عادة تصيب القدمين وتسبب تورمهما. أما عن الأعراض الأخرى للوذمة فهي كالتالي:^[2]

• جلد لامع ومشدود في المنطقة المصابة.
• قلة الحركة الناتجة عن عدم الراحة أثناء الحركة.
• احتفاظ الجلد بغمازة بعد الضغط عليه، وهذا دليل على الوذمة الحادة.
• أما إذا أثرت على الرئة فإنها تسبب السعال وضيق التنفس.

الوذمة الليمفية 

يساعد الجهاز الليمفاوي على التخلص من السموم والبكتيريا، فإذا كان هناك بعض المشاكل والاضطرابات في الأوعية الليمفاوية فقد يسبب ذلك تورم القدمين نتيجة تجمع السائل الليمفاوي في الأنسجة.

أما إذا تفاقمت الحالة فقد لا يقتصر الأمر على تورم القدمين فحسب، بل يصبح التئام الجروح صعباً وقد تحدث أيضاً الإصابة بالعدوى، ويعد مرضى السرطان أكثر عرضة للإصابة بالوذمة الليمفية نظراً لأنهم يخضعون للعلاج الإشعاعي الذي يؤثر على الجهاز الليمفاوي والعقد الليمفاوية؛ ولذلك عليهم سرعة التوجه إلى الطبيب لتلقي العلاج المناسب عند ظهور الأعراض الآتية:^[2]

• الالتهابات المتكررة.
• سماكة الجلد.
• ضعف الحركة.
• الألم والشعور بالثقل.

القصور الوريدي

تسبب صمامات القلب التالفة الإصابة بالقصور الوريدي، وهو فشل تدفق الدم حول الجسم بشكل صحيح وبذلك يتسرب الدم إلى الأوعية الدموية ويؤدي إلى احتباس السوائل أسفل الساقين وتتورم القدمين. أما عن الأعراض الأخرى للقصور الوريدي فهي كالآتي:^[2][3]

• ألم في الساقين.
• تقشر الجلد.
• تقرحات الجلد.
• ظهور مشكلة الدوالي.
• العدوى.

الأدوية

قد تسبب بعض الأدوية تورم القدمين نتيجة احتباس الماء، ولذلك على الشخص الذي يعتقد أن الأدوية هي المتسببة في إصابته بتورم القدمين سرعة التوجه إلى الطبيب، فقد يغير الجرعة أو يصف دواء آخر له آثاراً جانبية أقل، وهذه أمثلة على بعض الأدوية التي قد تسبب تورم القدمين: ^[3]

• حاصرات قنوات الكالسيوم التي تستخدم في خفض ضغط الدم المرتفع.
• الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والتستوستيرون.
• عقاقير الكورتيكوستيرويدات.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• الأدوية المضاداة للاكتئاب.
• الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري.

العدوى

قد تسبب العدوى تورم القدمين، ويعد مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وتورم القدمين؛ ولذلك عليهم متابعة أي تغيرات تطرأ على الجسم مثل ظهور بثور وتقرحات.^[2]

الكحول

يمكن أن يسبب الكحول احتفاظ الجسم بالماء الزائد وبذلك تتورم القدمان، لكن إذا استمر هذا التورم لمدة تزيد عن يومين فقد يدل ذلك على وجود أمراض بالقلب، أو الكبد، أو الكلى.^[2][3]

الطقس الحار

يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة حرارة الطقس إلى تورم القدمين نظراً لتمدد عروقها لتبريد الجسم، وبذلك قد تتسرب السوائل إلى الأنسجة المحيطة بمنطقة القدم والكاحل.^[2][3]

تغيير نمط الحياة

يمكن أن يسبب تغيير نمط الحياة بسبب الاستقرار لفترات طويلة في المنزل، أو زيادة الوزن، أو ارتداء أحذية غير مناسبة إلى تورم القدمين.^[2][3]

علاج تورم القدمين عند النساء

يعتمد علاج تورم القدمين عند النساء على تحديد السبب ثم الشروع في علاجه، وخطوات العلاج تشمل ما يلي:^[1][2][3]

• رفع القدمين فوق مستوى القلب، عن طريق استخدام وسادة على سبيل المثال.
• نقع القدمين في ماء بارد، على ألا يكون الماء مثلجاً.
• استخدام ضمادة ضاغطة أو كيس ثلج لتقليل التورم.
• قد يصف الطبيب المضادات الحيوية إذا كان سبب تورم القدمين هو العدوى.
• قد يصف الطبيب نظاماً غذائياً منخفض البروتين وغني بالكالسيوم وفيتامين د إذا كان سبب التورم هو أمراض الكلى.
• قد يقترح الطبيب تدليك القدمين للمساعدة في تصريف السوائل الزائدة.
• يصف الطبيب أدوية تخثر الدم لعلاج الجلطات الدموية.
• كما قد يجري الطبيب جراحة لإصلاح الصمامات التالفة التي تسببت في الإصابة بالقصور الوريدي.

كيف يمكن الوقاية من تورم القدمين عند النساء

تستطيع المرأة أن تتجنب الإصابة بتورم القدمين إلى حد كبير عن طريق تغيير أسلوب حياتها نحو الأفضل واتباع الطرق التالية:^[1][2][3]

1. شرب الكثير من الماء، على الأقل 8 أكواب ماء يومياً.
2. تجنب الوقوف والجلوس لفترات طويلة.
3. ارتداء أحذية مريحة لا تضغط على القدمين و تسمح بالتهوية. 
4. ممارسة التمارين الرياضية؛ للحفاظ على نشاط وحيوية الجسم.
5. اتباع نظام غذائي صحي غني بالبوتاسيوم نظراً لأنه يقلل من احتباس الماء الزائد. 
6. التخلص من الوزن الزائد، حيث أنه يمثل حمل وقل على المفاصل والعضلات.
7. تقليل كمية الملح التي يتم تناولها يومياً قدر الإمكان.
8. تجنب شرب الكحول.

قدمنا لك بشيء من التفصيل أسباب تورم القدمين عند النساء، لكن تذكري دائماً أن الوقاية خير من العلاج وأن ممارسة التمارين الرياضية مع تناول الأطعمة الصحية يمنع إصابتك بالعديد من الأمراض، وعليك بعدم تجاهل تورم القدمين إذا طرأ بشكل مفاجئ خاصة خلال شهور الحمل، وتوجهي إلى الطبيب فهو وحده من يستطيع تحديد سبب هذا التورم ووضع الخطة العلاجية التي تناسب حالتك.