علاج سرطان الثدي الغازي مع الأسباب والأعراض

سرطان الثدي الغازي (IDC / ILC)، تُعرف سرطانات الثدي التي انتشرت في أنسجة الثدي المحيطة بسرطان الثدي الغازي، معظم سرطانات الثدي غازية، لكن هناك أنواعاً مختلفة من سرطان الثدي الغازي، النوعان الأكثر شيوعاً هما سرطان الأقنية الغازية والسرطان الفصيصي الغازي، كما أن سرطان الثدي الالتهابي وسرطان الثدي الثلاثي السلبي من أنواع سرطان الثدي الغازية.

أنواع سرطان الثدي الغازي

1. سرطان الأقنية (IDC)

هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من سرطان الثدي، حوالي 8 من كل 10 سرطانات الثدي الغازية هي سرطانات غازية أو متسللة في الأقنية (IDC)، حيث يبدأ IDC في الخلايا التي تبطن قناة الحليب في الثدي ومن هناك، يخترق السرطان جدار القناة وينمو إلى أنسجة الثدي القريبة، في هذه المرحلة، قد يكون قادراً على الانتشار أو الانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال الجهاز الليمفاوي ومجرى الدم.

2. سرطان الفصيص الغازي (ILC)

حوالي 1 من كل 10 سرطانات الثدي الغازية هي سرطان مفصص غازي (ILC)، حيث يبدأ ILC في الغدد المنتجة للحليب (الفصيصات)، مثل سرطان الأقنية IDC، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، قد يكون اكتشاف السرطان الفصيصي الغازي أكثر صعوبة في الفحص الجسدي والتصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية، من سرطان الأقنية الغازية وبالمقارنة مع الأنواع الأخرى من السرطانات الغازية، فإن حوالي 1 من كل 5 نساء مصابات بـ ILC قد يكون لديهن سرطان في كلا الثديين. ^[1]  

الأنواع الأقل شيوعاً من سرطان الثدي الغازية

هناك بعض الأنواع الخاصة من سرطان الثدي التي تعد أنواعًا فرعية من السرطانات الغازية وهي أقل شيوعاً من سرطانات الثدي المذكورة أعلاه ويشكل كل منها عادةً أقل من 5% من جميع سرطانات الثدي، غالباً ما يتم تسميتها على اسم الخصائص التي تُرى عند عرضها تحت المجهر، مثل طرق ترتيب الخلايا، قد يكون لبعض هذه الأنواع، تشخيص أفضل من IDC الأكثر شيوعاً وتشمل هذه السرطانات التالي ^[1]:

• السرطان الغداني الكيسي (أو الكيسي الغدي)
• سرطان الغدة النخامية منخفض الدرجة (هذا نوع من سرطان الميتابلاستيك)
• سرطان النخاع
• سرطان الغشاء المخاطي (أو الغرواني)
• السرطان الحليمي
• سرطان أنبوبي

بعض الأنواع الفرعية لها نفس التكهنات أو ربما أسوأ من سرطان الأقنية IDC وتشمل هذه:

1. سرطان الميتابلاستيك (معظم الأنواع، بما في ذلك الخلايا المغزلية والحرشفية، باستثناء سرطان الغدة النخامية منخفض الدرجة)
2. سرطان الحبيبات الدقيقة
3. سرطان مختلط (له سمات كل من الأقنية الغازية والفصيص)
4. بشكل عام، لا تزال جميع هذه الأنواع الفرعية، تُعامل مثل معاملة سرطان الأقنية IDC.

   شاهدي أيضاً: هل يصيب سرطان الثدي النساء الشابات؟

أعراض سرطان الثدي الغازي

قد لا تظهر علامات أو أعراض لسرطان الثدي، خاصةً خلال المراحل المبكرة، لكن مع نمو السرطان، قد تلاحظ واحداً أو أكثر من هذه الأعراض التالية ^[2]:

1. كتلة أو سماكة في الثدي أو بالقرب منه أو في الإبط تستمر بعد الدورة الشهرية.
2. كتلة قد تبدو صغيرة مثل حبة البازلاء.
3. تغيير في حجم أو شكل أو محيط الثدي.
4. سائل ملطخ بالدم أو صافٍ من الحلمة.
5. تغير في ملمس أو مظهر جلد الثدي أو الحلمة، مدمَّل أو مجعد أو متقشر أو ملتهب.
6. احمرار في الجلد على الثدي أو الحلمة.
7. تغير في شكل الحلمة أو وضعها.
8. منطقة تختلف بشكل واضح عن أي منطقة أخرى في الثديين.
9. منطقة صلبة تشبه الرخام تحت الجلد.

قد تلاحظين تغييرات عند إجراء الفحص الذاتي للثدي شهرياً، من خلال إجراء فحص ذاتي منتظم لثديك، يمكنك التعرف على التغييرات الطبيعية في ثدييك.

عوامل تزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي

لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كنت ستصابين بنوع غزوي من سرطان الثدي ولكن هناك أشياء تزيد من فرص الإصابة وكثير منها لا يمكنك تغييره، إليك هذه العوامل ^[1]: 

• النساء الأكبر سنا معرضات لخطر أكبر.
• حوالي 10% من النساء المصابات بسرطان الثدي الغازي تقل أعمارهن عن 45 عاماً.
• 2 من كل 3 سيدات مصابات بسرطان الثدي الغازي تبلغ أعمارهن 55 عاماً أو أكثر عند التشخيص لأول مرة.
• تلعب العوامل الوراثية والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان الثدي دوراً في ذلك.
• إنه أكثر شيوعاً بين النساء البيض منه بين النساء ذوات البشرة السمراء أو الآسيويات أو اللاتينيات.
• كما أنك تكونين في خطر أكبر إذا كنتِ تعانين من السمنة أو كان ثدياك كثيفين أو لم يكن لديك أطفال أو إذا أصبحت حاملاً بعد سن 35.

علاج سرطان الثدي الغازي

ستحدد أشياء مختلفة نوع علاج سرطان الثدي الذي يوصي به طبيبك، بما في ذلك، الأشياء التالية ^[2]:

• حجم الورم
• موقع الورم
• نتائج الفحوصات المخبرية على الخلايا السرطانية
• مرحلة السرطان
• عمرك وصحتك العامة
• إذا كنت قد مررت بسن اليأس
• مشاعرك حول خيارات العلاج
• تاريخ العائلة
• نتائج الاختبارات الخاصة بطفرة جينية من شأنها أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي

هناك العديد من العلاجات لسرطان الثدي الغازي وتشمل:

1. علاج سرطان الثدي الغازي بالجراحة:
استئصال الكتلة الورمية هو إجراء جراحي يزيل فيه الجراح السرطان ومنطقة صغيرة من الأنسجة السليمة حوله، يمكن إجراء استئصال الثدي بعد العلاج الكيميائي، يزيل هذا الإجراء ثديك بالكامل، إن كان الأمر يستدعي ذلك.

2. العلاج الكيميائي لسرطان الثدي الغازي:

يمكن إجراء هذا العلاج الدوائي قبل الجراحة لتقليص الورم، كما يتم إعطاؤه أحياناً بعد الجراحة لمحاولة منع عودة السرطان.

3. العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي الغازي:

في كثير من الأحيان، تُعطى العلاجات الإشعاعية بعد العلاج الكيميائي والجراحة لمنع عودة السرطان.

4. علاج سرطان الثدي الغازي بالهرمونات:

يمكن إعطاء بعض الأدوية إذا كانت الخلايا السرطانية بها مستقبلات هرمونية.

5. العلاج الموجه لسرطان الثدي الغازي:

إذا كانت الخلايا السرطانية تحتوي على الجين HER2، فقد يتم إعطاؤك علاجات دوائية مخصصة لذلك.

في النهاية سيكون الهدف من علاجك هو منحك أفضل نتيجة ممكنة، قد يستخدم طبيبك واحداً أو مزيجاً من هذه العلاجات، تختار بعض النساء المصابات بسرطان الثدي أن تكون جزءاً من تجربة إكلينيكية، حيث تختبر هذه التجارب الأدوية الجديدة أو مجموعات العلاج لمعرفة ما إذا كانت آمنة وما إذا كانت تعمل وغالباً ما تكون وسيلة للأشخاص لتجربة دواء جديد غير متاح للجميع ويمكن لطبيبك أن يخبرك إذا كانت إحدى هذه التجارب مناسبة لك.

لدى النساء المصابات بسرطان الثدي الغازي وعد بنتائج جيدة أكثر من أي وقت مضى، فقط تحدثي إلى طبيبك لتحديد أفضل مسار علاج لحالتك إن كنت تعانين من سرطان الثدي الغازي.