أسباب انزيمات الكبد المرتفعة وطرق علاجها

إن وجود مستويات عالية من إنزيمات الكبد والمواد الكيميائية الأخرى في الدم، يعني إصابة الشخص بحالة تسمى ارتفاع انزيمات الكبد، وغالباً ما تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى وجود التهاب أو تلف في خلايا الكبد.. في هذا المقال سنتعرف على أسباب ارتفاع وأعراض ارتفاع أنزيمات الكبد وعلاجه.

وظائف الكبد

إن الكبد هو عضو كبير بني محمّر اللون، لا يمكنك الشعور به وهو محمي بواسطة الضلوع، ويتكون من قسمين يسمى الفص الأيمن والأيسر، ويساعد الكبد مع أعضاء أخرى مثل البنكرياس والمرارة والأمعاء؛ جسمك على استخدام الطعام الذي تتناوله، وتصريف السموم التي يمكن أن تؤذيك.

كما أنه يساعدك الكبد في عملية استقلاب الأدوية، ويؤدي وظائف عديدة منها ما يلي (1):

• ينتج معظم البروتينات التي يحتاجها الجسم.
• يقوم الكبد باستقلاب العناصر الغذائية من الطعام لإنتاج الطاقة.
• يمنع نقص العناصر الغذائية عن طريق تخزين بعض الفيتامينات والمعادن والسكر.
• ينتج مادة الصفراء وهي مادة تساعد على هضم الدهون وامتصاص فيتامينات (A، D، E،K)
• ينتج الكبد مواد تساعد في تخثر الدم.
• يساعد جسمك على محاربة العدوى عن طريق إزالة البكتيريا والسموم من الدم.
• يزيل الكبد العناصر الثانوية السامة لبعض الأدوية.

  شاهدي أيضاً: فوائد البوتاسيوم للجسم وأعراض نقصه

انزيمات الكبد

الإنزيمات عبارة عن بروتينات موجودة في جسمك تعمل على تسريع تفاعلات كيميائية معينة، وتؤدي الإنزيمات هذه الوظائف داخل الكبد، وهناك العديد من إنزيمات الكبد، والتي يشير ارتفاعها إلى أن خلايا الكبد ملتهبة أو مصابة ولا تعمل بشكل صحيح، أما عن إنزيمات الكبد المرتفعة الأكثر شيوعاً هي (2/3):

• ناقلة أمين الألانين (ALT) (Alanine transaminase).
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST) (Aspartate transaminase).
• الفوسفاتيز القلوي (ALP) (Alkaline phosphatase).
• غاما غلوتاميل ترانسببتيداز (GGT) (Gamma-glutamyl transpeptidase).

ارتفاع انزيمات الكبد

كما ذكرنا.. تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى وجود التهاب أو تلف في خلايا الكبد، وذلك علامة على أن كبد الشخص لا يعمل بشكل صحيح، حيث تطلق خلايا الكبد التالفة أو الملتهبة إنزيمات في مجرى الدم، ويتم الكشف عن ذلك من خلال تحليل وفحص الدم، حيث يمكن اكتشاف أنزيمات الكبد المرتفعة أثناء اختبار الدم الروتيني، وفي معظم الحالات ترتفع مستويات إنزيمات الكبد بشكل طفيف ومؤقت، وقد لا تشير إلى وجود مشكلة مزمنة وخطيرة في الكبد.

أسباب ارتفاع أنزيمات الكبد

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع أنزيمات الكبد، حيث يمكن أن تتسبب أمراض أو مواقف معينة في ارتفاع هذه الإنزيمات بما في ذلك (3):

• التهاب الكبد (التهاب أو تورم الكبد).
• مرض الكبد الدهني (تراكم بعض الدهون في الكبد).
• متلازمة التمثيل الغذائي (مجموعة من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التي تزيد من فرصة الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري).
• تليف الكبد (أنسجة الكبد مليئة بالأنسجة الندبية).
• تعاطي المخدرات.
• مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، وخاصة الأسيتامينوفين (Acetaminophen).
• بعض الأدوية الموصوفة بما في ذلك عقاقير الستاتين (Statin) المستخدمة للتحكم في نسبة الكوليسترول بالدم.
• شرب الكحول.
• سكتة قلبية.
• التهاب الكبد (A,B,C).

وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:

• التهاب الكبد الكحولي (التهاب الكبد الحاد الناجم عن الاستهلاك المفرط للكحول).
• التهاب الكبد المناعي الذاتي (التهاب الكبد الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية).
• مرض الاضطرابات الهضمية (أي تلف الأمعاء الدقيقة الناجم عن الغلوتين وهو مركب بروتيني قد يسبب الحساسية لدى بعض الأشخاص).
• داء ترسب الأصبغة الدموية (كمية كبيرة من الحديد مخزنة في جسمك).
• الإصابة بسرطان الكبد.
• التهاب العضلات (مرض التهابي يسبب ضعف العضلات).
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• التهاب الكبد السام (التهاب الكبد الناجم عن الأدوية أو السموم).
• داء ويلسون (الكثير من النحاس المخزن في جسمك).

اعراض ارتفاع انزيمات الكبد

عادة لا تظهر أعراض أو علامات على أنزيمات الكبد، وقد يتحقق الطبيب من ارتفاع إنزيمات الكبد لدى المرضى الذين قد يعانون من التهاب الكبد، ولكن بشكل عام تشمل أعراض ارتفاع انزيمات الكبد ما يلي (4):

• اليرقان ويشمل ذلك اصفرار الجلد وبياض العين والأغشية المخاطية بسبب مشاكل الكبد.
• حصول ألم أو انتفاخ في البطن.
• استفراغ وغثيان.
• البول الداكن.
• براز شاحب اللون.
• ضعف ووهن عام.
• إعياء.
• ضعف الشهية.

وقد يطلب الطبيب أيضاً إجراء اختبار إنزيم الكبد للمرضى الذين:

• يشربون الكثير من الكحول أو يتعاطون المخدرات.
• من لديه تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد.
• الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
• المصابون بداء السكري.

اختبار إنزيمات الكبد المرتفعة

يمكن أن يُظهر اختبار الدم ارتفاع إنزيمات الكبد، حيث يتحقق فحص الدم من ارتفاع مستويات إنزيمات (AST) و(ALT)، وهي إنزيمات يطلقها الكبد عندما يلتهب أو يتضرر.

إذا وجد الطبيب أن الشخص لديه مستويات مرتفعة من إنزيم (AST) أو إنزيم (ALT)؛ فمن المرجح أن يقوم بإجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب الأساسي.

علاج ارتفاع انزيمات الكبد

إذا أظهر فحص الدم أن لديك ارتفاعاً في إنزيمات الكبد، فاسأل طبيبك عما تعنيه النتائج، وقد يقترح طبيبك الخضوع لاختبارات وإجراءات أخرى لتحديد سبب ارتفاع إنزيمات الكبد، وبعدها ينصحك بالتوقف عن شرب الكحول أو استخدام بعض الأدوية، أو فقدان الوزن أو اتباع نظام غذائي صحي.

سيركز علاج إنزيمات الكبد المرتفعة؛ على إدارة الحالة الأساسية التي تسبب زيادة المستويات.

ماذا لو بقيت إنزيمات الكبد مرتفعة؟

إذا استمرت إنزيمات الكبد لديك في الارتفاع بعد ستة أشهر من العلاج، فقد يقوم طبيبك بإجراء المزيد من اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية.

ويجب زيارة طبيب متخصص في الجهاز الهضمي أيضاً، والذي سيتحقق من أسباب ارتفاع أنزيمات الكبد، وقد يقوم أيضاً بإجراء خزعة الكبد (4/5).

في النهاية.. تعرفنا على ارتفاع انزيمات الكبد وأسبابه وأعراض ارتفاع أنزيمات الكبد وعلاجه، وعادة ما تكون إنزيمات الكبد المرتفعة حالة مؤقتة، حيث تعود مستويات إنزيم الكبد إلى طبيعتها بسرعة إذا اتبع الشخص خطة العلاج التي أوصى بها الطبيب.