الريتان مابين العلاج والمساوئ

الريتان هو الاسم التجاري لمادة الآيزوتريتينون التي تنتمي لمجموعة من الأدوية المعروفة باسم الرتينوئيدات ، وهي مشتقات من فيتامين A

يؤخذ عن طريق الفم ويعمل عن طريق الحد من إنتاج الجلد للدهون الطبيعية (الزهم). يستخدم لمكافحة حب الشباب العقيدي، ولكن نتيجة الآثار الجانبية السيئة الناتجة عن الاستخدام طويل الأمد لا يؤخذ دون وصفة طبية

آلية عمل الريتان

تتمثل آلية عمله في أنه يقلل من حجم ونشاط الغدد الدهنية في الجلد، مما يقلل من كمية الزهم التي يتم انتاجه كما أنه يقلل من التهاب الجلد.

وكما نعلم فإن حب الشباب يحدق بسبب الإفراط بإنتاج الزهم من الغدد الدهنية الأكثر نشاطاً في الجلد وفي هذه الحالة كتل الزهم في الغدد الدهنية، سوف تمنع من تتدفق الزيوت بحرية مما يسبب تراكم الزهم تحت الجلد، وهنا البكتيريا المرتبطة مع حب الشباب تزدهر بظل هذه الظروف، وتتغذى على الزهم، وتنتج منتجات النفايات والأحماض الدهنية التي تهيج الغدد الدهنية، مما يجعلها ملتهبة وتسبب البقع.

سنتناول في مقالنا هذا أهم المعلومات حول الريتان وأبرز الآثار الجانبية:

ما هي استخدامات حبوب الريتان:

حب الشباب الحاد الذي لا يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الفم والأدوية الموضعية.

كيفية تناول حبوب الريتان:

الجرعة تختلف من شخص لآخر. والأفضل أن يتم التقيد ب تعليمات الطبيب وعادة ما يتم أخذ كبسولات الايزوتريتنون مرة واحدة أو مرتين في اليوم. وينبغي أن يؤخذ بعد الطعام (على معدة ممتلئة).

مايلي أهم التحذيرات حول تناول حبوب الريتان:

كما هو معروف عند الجميع، يسبب الريتان تشوهات خلقيه للأجنة، لذلك يمنع وصفه للحامل او للمرأة المقبلة على الحمل.

ويمنع الشخص من التبرع بالدم خلال فترة العلاج، ولمدة أربعة أسابيع على الأقل بعد التوقف عن العلاج ويجب تجنب تعريض الجلد لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية مكثفة الضوء عند أخذ الدواء. ويجب على الأشخاص استخدام واقي من الشمس على الأقل SPF 15.

من المرجح أن يصبح الجلد والشفاه جافة جداً، فمن المستحسن أن يستخدم مرطب وبلسم الشفاه من بداية العلاج.

وينصح بتجنب العلاج بالليزر الجلدي أو إزالة الشعر بالشمع أثناء العلاج ولمدة خمسة إلى ستة أشهر بعد التوقف عن العلاج، لأنه يسبب تندب.

ومن المهم أن يتم التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب على الفور إذا تعرض الشخص لطفح جلدي أو أعراض أخرى ذات صلة خلال فترة العلاج.

حبوب الريتان من الممكن أن تجعل عيونك جافة. فينصح الأشخاص باستخدام قطرات العيون الاصطناعية وذلك بعد استشارة الطبيب. ومن الممكن حدوث انخفاض في الرؤية الليلية أثناء العلاج او حتى بعد إيقاف العلاج.

وفي حال عانيت من صداع شديد، جنبا إلى جنب مع الغثيان والتقيؤ عند تناول الدواء يتوجب مراجعة الطبيب.

ومع العلم نادراً ما يسبب الاكتئاب، والقلق، والعدوانية وتغيرات المزاج والأعراض الذهنية  (مثل الأوهام أو الهلوسة) والتفكير في الانتحار أو محاولات الانتحار. (ولكن في حال تعرضك لهذه الآثار راجع الطبيب فوراً)

في حال حدث معك ضعف في السمع (طنين الأذن) أو التهاب أمعاء يتوجب زيارة الطبيب واخباره.

الآثار الجانبية لحبوب الرويتان:

آثار جانبية شائعة جدا (يؤثر على أكثر من 1 من كل 10 شخصاً):

• جفاف الجلد
• جفاف الشفاه والفم
• جفاف العين
• ألم في العضلات والمفاصل وخاصة لدى المراهقين.
• ويجب تجنب النشاط البدني القوي في حين أخذ هذا الدواء.
• فقر الدم
• زيادة مستوى الدهون الثلاثية في الدم
• زيادة انزيمات الكبد
• وأيضاً هناك العديد من الآثار الجانبية لكهنا نادرة منها:

الآثار الجانبية المشتركة (تؤثر في 1 في 100 شخصاً)

• جفاف بطانة الأنف (التهاب الأنف والتسبب في نزيف في الأنف)
• الصداع
• انخفاض أعداد خلايا الدم البيضاء في الدم
• زيادة مستويات السكر والكوليسترول في الدم
• وجود دم أو بروتين في البول

الآثار الجانبية النادرة (تؤثر في 1 بين 1000)

• تغيرات في المزاج
• الاكتئاب
• القلق
• الميول العدوانية
• تساقط الشعر (الصلع)
• ردود فعل تحسسية

فيما يلي دراسات وأبحاث

اثبتت الدراسات الامريكية انه إذا تم استخدام حبوب الريتان بالاشتراك مع التتراسيكلين من نوع المضادات الحيوية، على سبيل المثال المينوسكلين ، الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، قد يزيد من الضغط داخل الجمجمة، مما يؤدي إلى آثار ضارة. لهذا السبب، يجب ألا تؤخذ من نوع التتراسيكلين المضادات الحيوية في تركيبة مع الايزوتريتنون.

والعلاج جنبا إلى جنب مع الايزوتريتنون وفيتامين (أ) قد يؤدي إلى حالة مماثلة لجرعة زائدة من فيتامين (أ)، والتي قد تسبب تغيرات في بنية العظام.

في الختام كل حبة تظهر على الوجه ليس من الضروري أنها تحتاج إلى الريتان أو صرف عشوائي لأدوية لمجرد فقط السماع بمدى فعاليتها. إنما يتوجب معرفة كل ما يخص الدواء وآثاره الجانبية لنكون ضمن دائرة الأمان ويتم ذلك تحت رعاية وإشراف طبيب مختص.

كنت معكم أنا أمل ماهر سعيد