أضرار الكيتو دايت على الكلى

كيتو دايت من الأنظمة الغذائية الشائعة جداً، حيث يستخدمه معظم الناس لإنقاص الوزن والحفاظ على صحة الجسم، إلا أنه يملك جانباً آخراً سلبياً يجب فهمه، ويجب على مستخدميه معرفته ألا وهو، هل أضرار الكيتو دايت على الكلى شيء حقيقي أم هو مجرد نظريات، وفي هذا المقال سنتعرف على أضرار الكيتو دايت، وأعراضها، وطرق الوقاية منها، وما هي البدائل المتاحة للحفاظ على صحة الكليتين.

ما هو الكيتو دايت

الكيتو دايت (بالإنجليزي: Keto diet) أو النظام الغذائي الكيتوني (بالإنجليزية: Ketogenic diet)، هو نظام غذائي غني بالدهون ومعتدل البروتينات، ويظن أخصائيو التغذية أن نسبة الدهون يجب أن تكون ما بين 60-80% من النظام الغذائي اليومي، وتقليل استهلاك الكربوهيدرات لما يقل عن الـ 50 غراماً يومياً فقط لا أكثر.

يعتمد الكيتو دايت على استبدال مصدر الطاقة الرئيسي من الكربوهيدرات التي تتحول إلى جلوكوز، والذي بدوره يعمل كوقود يمد الخلايا بالطاقة بالأحماض الدهنية وأجسام الكيتون، وعند غياب الجلوكوز يدخل الجسم في حالة من الكيتوزية التي تستبدل مصدر الطاقة، وقد يستخدم هذا النوع من الدايت أولئك الذين يرغبون بإنقاص الوزن، أو لعلاج بعض الأمراض العصبية، مثل الصرع وغيره من الأمراض.  ^[1][2]

أضرار الكيتو دايت على الكلى

ربط الطبيب شيفام جوشي أضرار الكيتو دايت مع كمية البروتين المستهلكة يومياً قائلاً، إن كمية البروتين عالية جداً مقارنةً بالكربوهيدرات، وقد تسبب على المدى طويل الأمد بعض أمراض القلب وحصوات الكلى وغيرها من الأمراض، إلا أن هذه النظريات قد تكون غير صحيحة، وفيما يأتي بعض أهم الأضرار المحتملة التي يسببها كيتو الدايت على الكلى:^[3]

الضغط المتزايد على الكلى

قد يظن البعض أن الكيتو دايت يرفع من الرقم الهيدروجيني للبول، من المعتدل إلى الحمضي مما يسبب ازدياد الضغط على الكلى، إلا أن هذه الحالة تنشأ أثناء تكوّن الحماض الكيتوني، وهو اختلاط يسببه المستوى المرتفع من الكيتونات وسكر الدم، وعادةً ما تظهر هذه الأعراض عند مرضى السكري.

يؤدي مستوى الكيتونات المرتفع بشكل كبير وسكر الدم من زيادة حموضة الدم، وهذا ما يسبب الضغط غير المبرر على وظائف الكلى، إلا أن الاتباع الصحيح للبرنامج الغذائي المتكامل يمنع ظهور هذه الحالة.^[4]

زيادة تواتر تكوين حصوات الكلى

حصوات الكلى هي رواسب متكونة من المعادن والأملاح تتراكم في الكلى وقد تكون مؤلمة جداً، ويؤثر الكيتو دايت بسبب نسب البروتين العالية التي يحتويه في زيادة حموضة البول بسبب المستقبلات في الجسم والمنتجات الثانوية المستخدمة في هضم البروتين الحيواني.

يعتقد بعض الأطباء أن تناول البروتين بشكل كبير يجبر الجسم على إنتاج الصوديوم، والبوتاسيوم، والكالسيوم، مما يسبب زيادة الضغط على الكلى، إلا أن بعض الدراسات رفضت هذه النظرية في حال كان مستخدم الكيتو دايت يعاني من السمنة المفرطة ويمتلك كلى بصحة جيدة، حيث إن إنقاص الوزن أمر يُرغّب به الأطباء للحفاظ على صحة الكلى، والقلب، والكبد.^[4]

الأسباب الأخرى

• جلطات الدم في الكلى: المسبب الأكثر شيوعاً لهذه الحالة هي المتلازمة الكلوية، وهي حالة يتم تفريغ كميات كبيرة من البروتين من خلال التبول، وبالتالي يزداد تدفق الدم في الكلى مكوناً الجلطات.
• عدوى المسالك البولية: يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية الألم الحاد على طول المسالك البولية.
• التهاب الكلى: يبدأ التهاب الكلى عند تفشي البكتيريا وانتقالها من المسالك البولية إلى الكلى، ومن الممكن أن تسبب الألم أسفل الظهر.
• أمراض الكلى: يحذر الأطباء الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى من تناول نِسب عالية من البروتين، لذلك يُنصح بعدم اتباع الكيتو دايت متوسط أو عالي البروتين، مما يسبب الإصابة بمضاعفات المرض.^{[4]  [5]}

أعراض الكلى أثناء الكيتو دايت

تتشابه أعراض آلام الكلى عند مستخدمي الكيتو دايت بشكل عام، وقد يصاب الشخص ببعضٍ منها وليس جميعها كما تُظهر الإحصائيات، وفيما يلي أهم الأعراض:^[4]

• حمى.
• تبول مؤلم.
• دوخة.
• إمساك.
• حاجة ملحة للتبول.
• ألم الخاصرة وأسفل الظهر.
• الغثيان والتقيؤ.

توصيات لتخفيف آلام الكلى لمستخدمي الكيتو دايت

عند الإصابة بألم الكلى أو ألم أسفل الظهر عند استخدام الكيتو دايت، يجب على المستخدم مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الألم، وتغيير طبيعة النظام الغذائي للتأكد من المسبب الرئيسي للألم، وفيما يأتي بعض توصيات المختصين لتخفيف الألم:^[4]

تقليل كمية اللحوم

يُعتبر النظام الغذائي النباتي من الأنظمة الغذائية التي تمنع ظهور حصوات الكلى، وقد يعتمد الكيتو دايت على البروتين بشكل كبير، لذلك يمكن استبدال البروتين الحيواني المسبب لحصى الكلى بالبروتين النباتي، وفيما يأتي بعض بدائل البروتين النباتي الموصى به:^[4]

• توفو كامل الدسم.
• المكسرات والبذور.
• زبدة الجوز.
• جبن الكاجو، وهو جبن عالي البروتين.
• بياض البيض.

منع الجفاف المزمن

يُعتبر الجفاف المزمن عاملاً رئيسياً للإصابة بحصى الكلى، وقد يسبب الكيتو دايت الجفاف بشكل مفاجئ، بسبب فقد المعادن المهمة، واضطراب نسب الإنسولين في الدم، لذلك يجب تعويض هذه المعادن والحفاظ على الترطيب بشكل دوري عن طريق شرب المقدار الكافي من الماء، وتناول الخضروات منخفضة الكربوهيدرات والتي تحتوي على السوائل والمعادن الأساسية بشكل كافِ، وقد يساعد تناول مكمل الإلكتروليت على تخفيف أعراض الجفاف.^[4]

مكملات البوتاسيوم

يرتبط البوتاسيوم بانخفاض احتمالية الإصابة بحصى الكلى، ويُعتبر من الصعب الحصول على البوتاسيوم في الكيتو دايت، وقد يسبب الالتزام بالنظام الغذائي تغير مستوى المعادن في الجسم، لذلك يجب تناول مكملات البوتاسيوم تبعاً لإرشادات الطبيب.^[4]

التركيز على المغنيسيوم

ينصح خبراء التغذية بتناول مرق الفاصولياء، لما تحتويه من كميات كبيرة من المغنيسيوم، وقد يلعب هذا المعدن دوراً هاماً في حماية الكلى من الأمراض وحصى الكلى أيضاً، وقد يساعد شرب المرق على تجنب الكربوهيدرات الموجودة بشكل طبيعي بالفاصولياء، ويمكن شرب المرق على عدة دفعات في اليوم، مما يساعد على زيادة الترطيب أيضاً.^[4]

أنواع الكيتو دايت

قسم خبراء التغذية الكيتو دايت اعتماداً على حاجة الشخص، ونوع الرياضة التي يمارسها، ومدى قدرة الشخص على الالتزام به، وفيما يلي أهم أنواع أنظمة الكيتو:  ^[2]

• النظام الغذائي الكيتوني القياسي (SKD): وهو نظام عالي الدهون قليل الكربوهيدرات متوسط البروتين بنسبة، 70% دهون، 20% بروتين، 10% كربوهيدرات.
• النظام الغذائي الكيتوني الدوري (CKD): يعمل هذا النظام على إعادة تعزيز الكربوهيدرات بشكل دوري، مثل 5 أيام من استهلاك النظام الدهني، ويومان من استهلاك النظام عالي الكربوهيدرات.
• النظام الغذائي الكيتوني المستهدف (TKD): يعمل هذا النظام على تعزيز نظام الكربوهيدرات قبل أداء النشاطات البدنية فقط، ويُعتبر لاعبوا كرة القدم الفئة الأكبر كمستخدمين للنظام المستهدف.
• النظام الغذائي الكيتوني عالي البروتين: يشبه إلى حد كبير النظام الكيتوني القياسي، إلا أنه يحتوي على نسب أعلى من البروتين، 60% دهون، 35% بروتين، 5% كربوهيدرات.

يحذر الأطباء عادةً من اتباع بعض أنواع الأنظمة الغذائية لأولئك الذين لديهم أمراض مزمنة؛ مثل: أمراض الكلى أو المسالك البولية، أو مشاكل القلب، إذ إنهم يمتلكون البرامج الغذائية الطبية الخاصة بهم والمدروسة بعناية، وقد يستخدم الكثير نظام الكيتو دايت لتخفيف الوزن أو لأسباب صحية أخرى، إلا أن استخدام الكيتو دايت مفيد عند تطبيقه بشكله الصحيح مع البدائل الطبية الصحية.