ارتفاع ضغط الدم المفاجئ

ضغط الدم هو مقياس قوة ضغط الدم في جدران الأوعية الدموية، قد تحدث بعض الاضطرابات في هذه العملية؛ مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه ضمن هذه الأوعية، وينتج عن هذه الاضطرابات مشاكل خطيرة على صحة الجسم.

ارتفاع ضغط الدم المفاجئ هو محور حديثنا في الفقرات القادمة، لنتعرف معاً على أسباب ارتفاع ضغط الدم فجأة والعلامات الظاهرة على المصاب.

ما هو ارتفاع ضغط الدم

يقصد بارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: (Hypertension، أن يكون ضغط الدم ضمن الأوعية الدموية مرتفعاً جداً، حيث يتم الإشارة إلى ضغط الدم برقمين، بهذا الشكل 120/80 ملم زئبقي، الرقم الأعلى يشير إلى ضغط الدم الانقباضي، الرقم الأدنى يشير إلى ضغط الدم الانبساطي، يتم تشخيص الإصابة بضغط الدم المرتفع إذا كانت نتائج القراءات في يومين مختلفين تشير إلى 140 ملم زئبقي لضغط الدم الانقباضي، أو 90 ملم زئبقي لضغط الدم الانبساطي، فيما يلي قراءات ضغط الدم والنتائج المرافقة لها:^[1][2]  

• طبيعي: 120/80 ملم زئبقي.
• مرتفع: 120-129/أقل من 80 ملم زئبقي.
• المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم: 80-89/130-139 ملم زئبقي.
• المرحلة الثانية: 140 أو أعلى/90 أو أعلى ملم زئبقي.
• ارتفاع ضغط الدم المفاجئ: 180 أو أعلى/120 أو أعلى ملم زئبقي.

أسباب ارتفاع ضغط الدم

الأسباب الدقيقة المسببة لارتفاع ضغط الدم غير معروفة حتى الآن، لكن توجد بعض العوامل المرتبطة بارتفاع الضغط، منها: [2]

• اضطرابات في الغدة الكظرية، أو الغدة الدرقية.
• تناول الكثير من ملح الطعام مع الوجبات.
• تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• نقص في النشاط الجسدي.
• تناول المشروبات الكحولية.
• الضغط والتوتر العصبي.
• أسباب وراثية وجينية.
• فشل كلوي مزمن.
• التقدم في السن.
• عادة التدخين.

ما هي أعراض ارتفاع الضغط

يسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت، معظم الأشخاص المصابين بضغط الدم المرتفع لا يعلمون ذلك، لأنه لا يوجد أي علامات أو دلالات تدل على ارتفاع الضغط، لهذا السبب من المهم قياس ضغط الدم بشكل دوري، عند ظهور أعراض ارتفاع ضغط الدم غالباً ما تشمل الأمور التالية: ^[1]

علامات ارتفاع الضغط الخفيف والمتوسط

• الصداع الشديد، خاصة في الصباح الباكر.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم وضوح في الرؤية.
• طنين في الأذن.
• نزيف من الأنف.^[1]

علامات ارتفاع الضغط الشديد

• الغثيان والتقيؤ.
• ارتعاش العضلات.
• ألم في الصدر.
• الغثيان والتقيؤ.
• الشعور بالتشويش.
• التعب.^[1]

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مضاعفات خطيرة على الجسم، ومن أخطر هذه المضاعفات تلك التي تسبب ضرراً كبيراً في عضلة القلب؛ مما يؤدي إلى تصلب الشرايين، والتقليل من ضخ الدم والأوكسجين من القلب، وبدوره يؤدي ذلك إلى مشاكل كبيرة في جسم الإنسان، تشمل الآتي: ^[1]

1. الإصابة بنوبة قلبية تحدث عند عدم تدفق الدم إلى القلب نتيجة انسداد الشرايين؛ مما يؤدي إلى موت خلايا عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين.
2. فشل القلب، يحدث عندما لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم والأكسجين إلى باقي أعضاء الجسم.
3. انفجار أو انسداد الشرايين التي تزود الدماغ بالأوكسجين، مما يسبب حدوث السكتة الدماغية.
4. عدم انتظام ضربات القلب مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ.
5. ألم في الصدر، يسمى أيضاً بالذبحة الصدرية.
6. تلف الكلى؛ مما يؤدي إلى الإصابة بالفشل الكلوي.

أسباب ارتفاع الضغط المفاجئ

ارتفاع ضغط الدم المفاجئ، أو أزمة ضغط الدم المرتفع (بالإنجليزية: Hypertensive crisis)، هي ارتفاع حاد في ضغط الدم، تسبب ضرراً كبيراً في القلب، حيث يصبح غير قادر على ضخ الدم بشكل فعال إلى باقي أعضاء الجسم، ويحدث الارتفاع المفاجئ للضغط عندما تكون نتيجة قراءات ضغط الدم 180 ملم زئبقي أو أعلى لضغط الدم الانقباضي، 120 ملم زئبقي أو أعلى لضغط الدم الانبساطي، وتشمل أهم أسباب هذا الارتفاع المفاجئ الأمور التالية: ^[3]  

• نسيان تناول أدوية ضغط الدم.
• الإصابة بالسكتة الدماغية.
• الإصابة بالنوبة قلبية.
• فشل القلب.
• الفشل الكلوي.
• تمزق الشريان الرئيسي للجسم (الشريان الأبهر).
• التفاعل بين الأدوية في الجسم.
• أورام الغدة الكظرية.
• التشنجات أثناء الحمل (تسمم الحمل).

أنواع ارتفاع الضغط المفاجئ

ينقسم ارتفاع الضغط المفاجئ إلى قسمين رئيسيين هما:^[3]

ارتفاع ضغط الدم المفاجئ العاجل

ارتفاع ضغط الدم المفاجئ العاجل (بالإنجليزية: Urgent hypertensive) هذه الحالة يحدث فيها ارتفاع حاد في ضغط الدم، لكن بدون حدوث أي ضرر على أعضاء الجسم، وغالباً ما يعود ضغط الدم إلى مقياسه الطبيعي بعده بعدة ساعات من تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب. ^[3]

فرط الدم الخبيث أو ارتفاع الضغط الإسعافي

فرط الدم الخبيث، أو ارتفاع الضغط الإسعافي (بالإنجليزية: Emergence hypertensive) وهي الحالة الأشد ضرراً على الجسم، ومن الممكن أن تشكل خطراً على حياة الإنسان، حيث يحدث ارتفاع كبير في ضغط الدم؛ يؤدي إلى حدوث تلف في أعضاء الجسم حسب موقع إصابة الأوعية الدموية، ويعتبر الدماغ، والقلب، والعين، والكلى من أكثر أعضاء الجسم عرضةً للضرر نتيجة ارتفاع ضغط الدم المفاجئ، لذلك يجب إنقاص ضغط الدم في هذه الحالة بشكل فوري لمنع حدوث المضاعفات الخطيرة على الجسم. ^[3]

أسباب ارتفاع ضغط الدم المفاجئ الإسعافي

يعتبر ارتفاع الضغط الإسعافي المفاجئ نادر الحدوث، وهو أكثر شيوعاً عن الأشخاص الذين يكون ضغط الدم لديهم بشكل مسبق أعلى من 140/90، أو الأشخاص المدخنين، كما ترتبط بعض الحالات الصحية بخطر الارتفاع ضغط الدم المفاجئ الإسعافي، تشمل: ^[4]  

• عدم تناول المريض لدواء ارتفاع الضغط.
• الفشل الكلوي، أو الاضطرابات في الكلى.
• تناول بعض العقاقير مثل، الكوكايين، أو حبوب منع الحمل، أو الأمفيتامينات (بالإنجليزية: Amphetamines).
• الإصابات في النخاع الشوكي.
• أمراض المناعة الذاتية.
• تضيق الشريان الأبهر في القلب.
• تناول أدوية بدون وصفة طبية تتداخل مع أدوية الضغط بشكل سلبي.

أعراض ارتفاع الضغط المفاجئ

تشمل علامات ارتفاع الضغط المفاجئ بنوعيه العاجل والإسعافي الأمور التالية، وهي أشد خطورة في حالة الضغط المرتفع الإسعافي: [4] [3]

• التورم أو الوذمة (تراكم السوائل في الأنسجة).
• انفجار الأوعية الدموية في شبكية العين.
• عدم القدرة على التجاوب.
• ألم بالصدر.
• صداع شديد في الرأس.
• عدم وضوح الرؤية.
• استفراغ وغثيان.
• نزيف في الأنف.
• الإغماء أو الدوخة.
• انخفاض في إخراج البول.
• ضيق في التنفس.
• قلق شديد.
• التشوش.

التقيد بالعلاج واستشارة الطبيب مباشرة عند ظهور أعراض ارتفاع ضغط الدم من أهم الأمور لتجنب الآثار السلبية على الجسم، كما تعد ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي طريقة فعالة للوقاية من ارتفاع ضغط الدم الفجائي.