ألم أسفل الظهر عند النساء

يعد ألم أسفل الظهر من الأمور الشائعة التي قد تحدث نتيجة التحرك بشكل خاطئ، أو الجلوس لفترات طويلة، أو الإجهاد، لكنه قد يصيب النساء على وجه الخصوص بسبب تعرضهنّ للعديد من التغيرات الهرمونية طيلة الوقت، خاصة خلال الدورة الشهرية أو الحمل، نوضح الآن ما هي أسباب ألم الظهر عند النساء، وكيف يمكن علاجه بسهولة في المنزل، ومتى يجب زيارة الطبيب للتخلص من تلك المشكلة المزعجة.^[1]  

ما هو ألم أسفل الظهر 

قد ينتج ألم أسفل الظهر (بالإنجليزية: Lower Back Pain) عند التعرض لحادث، أو إصابة، أو الجلوس لفترات طويلة، أو نتيجة للتغيرات الهرمونية لدى النساء والتي تحدث قبل الدورة الشهرية، وأثنائها، وبعدها، أو خلال فترة الحمل، أو انقطاع الطمث.

أما عن شدته فهو قد يكون خفيفاً، أو متوسطاً، أو شديداً ويتعارض مع عمل الأنشطة اليومية، وقد يظهر فجأة أو يزداد تدريجياً مع صعوبة النهوض من وضعية الجلوس أو الوقوف بشكل مستقيم، مع العلم أن علاجه في الأغلب يتم في المنزل، لكن إذا استمر وأصبح يزداد سوءاً فلا بد من زيارة الطبيب.^[1]

أسباب ألم أسفل الظهر عند النساء

تشمل أسباب ألم الظهر عند النساء ما يلي:

متلازمة ما قبل الحيض

تعاني العديد من النساء من متلازمة ما قبل الحيض (بالإنجليزية: premenstrual syndrome Or PNS) قبل موعد الدورة الشهرية بعدة أيام، لكن تختفي أعراضها بعد يوم أو يومين من بدء الدورة الشهرية، وأعراضها كالتالي:^[2]  

• ألم أسفل الظهر.
• صعوبة التركيز.
• زيادة الشهية.
• القلق والتوتر.
• تقلب المزاج.
• الانتفاخ.
• الصداع.

الاضطراب المزعج السابق للحيض

تتشابه أعراض الاضطراب المزعج السابق للحيض (بالإنجليزية: Premenstrual Dysphoric Disorder or PMMD) مع أعراض متلازمة ما قبل الحيض، لكنها قوية وتؤثر على جودة الحياة حيث أن ألم أسفل الظهر يكون شديداً، مع الشعور بالاكتئاب وظهور اضطرابات مزاجية حادة، وتظهر الأعراض في الأسبوع السابق للدورة الشهرية، وتنتهي بعد عدة أيام من بدء الدورة.^[2][3]  

آلام الدورة الشهرية

تعاني معظم النساء من ألم أسفل الظهر خلال الدورة الشهرية، وينتج ذلك عن انقباض عضلات الرحم لمساعدة الجسم على التخلص من أنسجة بطانة الرحم، وينتشر الألم إلى أسفل الظهر والفخذين.^[3][4]  

عسر الطمث

إذا تسبب الدورة الشهرية في الشعور بألم شديد أسفل الظهر فهذا يعرف باسم عسر الطمث، وتزداد فرص الإصابة به في حالة المعاناة من:^[2]

• الانتباذ البطاني الرحمي.
• الأورام الليفية في الرحم.
• مرض التهاب الحوض.

الانتباذ البطاني الرحمي

تنمو أنسجة الرحم في بعض الأحيان خارج الرحم، على المبيضين وقناتي فالوب، والأنسجة الأخرى المبطنة للحوض، وحول الأمعاء والمسالك البولية، وتعرف هذه الحالة باسم الانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة مؤلمة تسبب ألم أسفل الظهر عند النساء، كما تسبب أيضاً الأعراض التالية:^[2][3][4]

• تقلصات مؤلمة للغاية خلال الدورة الشهرية.
• ألم أثناء ممارسة العلاقة الجنسية.
• الشعور بالألم خلال فترة التبويض.
• ألم مع حركة الأمعاء أو التبول خلال فترة الحيض.
• الإمساك.

الحمل

يعد ألم أسفل الظهر عند النساء شائعاً خلال فترة الحمل، ويرجع ذلك إلى ضغط الجنين على عضلات الظهر والعمود الفقري، بالإضافة إلى التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال شهور الحمل وتسبب ارتخاء الأربطة الداعمة للعمود الفقري.^[2][4]

انقطاع الطمث

يرتبط انقطاع الطمث بظهور آلام أسفل الظهر المزمنة، وهذا الألم هو أحد الأعراض المرتبطة بنقص هرمون الإستروجين الذي يحدث للنساء خلال تلك الفترة.^[5]  

ارتداء الكعب العالي

يؤدي ارتداء الكعب العالي إلى زيادة الضغط على العمود الفقري وعضلات الظهر مما قد يسبب ألم أسفل الظهر.^[4]

أسباب أخرى لألم أسفل الظهر عند النساء

لقد وضحنا فيما سبق أسباب ألم الظهر الخاصة فقط بالنساء، ونوضح الآن الأسباب الأخرى التي قد تسبب ألم أسفل الظهر عند النساء أو أي جنس آخر، وهي كالتالي:

الشد العضلي

قد يؤدي إجهاد العضلات والشد العضلي نتيجة الالتواء أو رفع أوزان ثقيلة إلى الشعور بألم أسفل الظهر.^[2]

عرق النسا

إن العصب الوركي هو أطول عصب في الجسم، فهو يمتد من أسفل العمود الفقري عبر الأرداف إلى أسفل الساقين، وإن الضغط على العصب الوركي يعرف باسم عرق النسا، وهي حالة تسبب ألماً شديداً يشبه الصدمة أسفل الظهر ويمتد غالباً إلى ساق واحدة.^[2]

متلازمة الكمثرى

تتشابه أعراض متلازمة الكمثرى مع عرق النسا، وهو حالة تتقلص فيها عضلة الكمثرى المتواجدة أسفل الظهر والممتدة إلى الجزء العلوي من عظم الفخذ، ويؤدي تقلصها إلى الشعور بألم أسفل الظهر، أما عن أسبابها فهي كالتالي:^[5]

• زيادة نمو عضلات الكمثرى، خاصة للرياضيين.
• الجلوس لفترات طويلة.

هشاشة العظام

إن هشاشة العظام هو مرض تنكسي في المفاصل يسبب الالتهاب والألم، ويعد العمود الفقري موقعاً شائعاً لالتهاب المفاصل والذي قد ينتج عنه ألم أسفل الظهر.^[4]

تنكس القرص

قد تتعرض الأقراص المتواجدة في العمود الفقري إلى التآكل نتيجة الإصابة أو التقدم في العمر، مع العلم أن الرقبة وأسفل الظهر هي الأماكن الأكثر شيوعاً لتنكس القرص.^[2]

الانزلاق الغضروفي

يحدث الانزلاق الغضروفي إذا تعرض أحد أقراص العمود الفقري للضغط فإنه قد يتمزق مسبباً الضغط على العصب، ويعد أسفل الظهر هو المكان الأكثر شيوعاً للقرص المنفتق، مما ينتج عنه ألم أسفل الظهر.^[2]

تضيق العمود الفقري

إذا كان العمود الفقري ضيقاً على الحبل الشوكي فإنه قد يضغطه مسبباً ألماً شديداً في العصب الوركي وأسفل الظهر.^[1]

ما هي طرق علاج ألم أسفل الظهر في المنزل

إن طرق العلاج المنزلي لألم أسفل الظهر عند النساء هي كالتالي:^[2]

• حمام دافئ: يعمل الحمام الدافئ على تحسين الدورة الدموية مما يقلل من آلام العضلات.
• كيس من الثلج: إذا كان ألم أسفل الظهر ناتجاً عن الإصابة فإن تطبيق كيس من الثلج على المنطقة المصابة خلال 48 ساعة يساهم في تقليل الألم والالتهاب.
• وسادة التدفئة: تعزز وسادة التدفئة الدورة الدموية وينتج عن ذلك وصول المزيد من الأكسجين إلى عضلات الظهر.
• ممارسة الرياضة: تحسن التمارين الرياضية من الدورة الدموية وتخفف من توتر العضلات.
• تناول المسكنات التي تصرف دون وصفة طبية: يمكن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والتي لا تتطلب وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (الاسم التجاري: Advil) في تخفيف ألم أسفل الظهر، خاصة إذا كان ناتجاً عن الدورة الشهرية.

متى يجب زيارة الطبيب عند المعاناة من ألم أسفل الظهر

يجب زيارة الطبيب على وجه السرعة في حالة المعاناة من ألم أسفل الظهر مع ظهور الأعراض التالية:^[2]

• عدم القدرة على الوقوف أو المشي.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• يمتد الألم إلى أسفل الساق.
• إذا ظهر ألم أسفل الظهر بعد التعرض لحادث.
• ألم لم يتحسن الألم بعد أسبوع من الرعاية المنزلية.

ما هي طرق علاج ألم أسفل الظهر لدى الطبيب

إذا لم يتحسن ألم أسفل الظهر بعد اتباع طرق العلاج المنزلي أو ظهرت الأعراض السابق ذكرها فلا بد من زيارة الطبيب، فهو قد يصف الطرق التالية:^[1]

• العلاج الطبيعي: تحسن جلسات العلاج الطبيعي من المرونة وتعمل على تقوية العضلات الداعمة للعمود الفقري.
• حقن الستيرويد: قد يصف الطبيب حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب وتسكين الألم.
• الجراحة: قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة خاصة إذا نتج ألم أسفل الظهر عن التعرض لحادث أو إصابة.

عزيزتي، إذا كنت تعاني من ألم أسفل الظهر فتذكري بأنّه أمر شائع للغاية، لكن عليك بالراحة وتجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، مع اتباع الطرق المنزلية للتخلص من هذا الألم، أما إذا استمر وازدادت حدته فينبغي زيارة الطبيب ليضع لك خطة علاجية تناسب حالتك.