أسباب وعلاج ألم تحت الثدي الأيسر

يمكن أن تحدث نغزات تحت الثدي الأيسر غير متوقعة لأسباب مختلفة، سنتعرف في هذا المقال على أسباب وعلاج الم تحت الثدي الايسر ونصائح أخرى.

أسباب الألم تحت الثدي الأيسر

توجد بعض المشكلات التي يمكنها أن تسبب ألم في جهة القلب تحت الثدي، وربما تكون مشكلات قلبية أو هضمية وتتضمن هذه الأسباب التالي: ^{[1] [2] [3] [4]}     

النوبة القلبية

نظراً لأن القلب يقع على اليسار قليلاً في الجزء العلوي من الجسم؛ فإن الألم تحت الثدي الأيسر يمكن أن يشير أحياناً إلى وجود مشكلة في القلب؛ وإذا كان سبب الم تحت الثدي الايسر هو النوبة القلبية فستلاحظ الأعراض التالية: ^{[1] [2] [3]}

• الشعور بثقل أو ضغط على القلب.
• التعرق.
• الغثيان أو القيء.
• ضيق التنفس.
• أكتاف وذراعان ثقيلة وضعيفة.
• ألم شديد ينتقل إلى الذراع والفك والرقبة والظهر.
• الشعور بالدوخة والقلق.

الذبحة الصدرية

عندما لا تتلقى عضلة القلب كمية كافية من الأكسجين في إمداد الدم في الشريان التاجي، فإن الألم الناتج تحت الثدي الأيسر أو في وسط الصدر يُعرف باسم الذبحة الصدرية، وتشمل الأعراض الأخرى لها ما يلي: ^{[1] [2] [3]}

• الشعور بعدم الراحة في الكتفين أو الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
• عسر الهضم.
• التعرق.
• خفة الرأس.
• الغثيان.
• ضيق التنفس.

التهاب التامور

القلب محاط ومحمي بغشاء رقيق متعدد الطبقات مملوء بالسوائل يسمى غشاء التامور، ويمكن أن يلتهب هذا الغشاء نتيجة عدوى أو اضطراب، إذ يهاجم جهاز المناعة نفسه، وتشمل أعراض التهاب التامور ما يلي: ^{[1] [2] [3] [4]}

• وخز تحت الثدي الأيسر أو في الصدر.
• ألم تحت الثدي الأيسر والكتف وربما الكتف الأيمن أيضاً.
• ألم تحت الثدي الأيسر عند التنفس.
• ألم تحت الثدي الأيسر عند الاستلقاء.
• الشعور بالحرارة والتعرق والحمى والدوخة وضيق التنفس.

التهاب المعدة

قد يسبب التهاب بطانة المعدة -يُعرف بالتهاب المعدة- الألم الحاد تحت الثدي الأيسر، ويمكن أن يصاحب الألم أيضاً حرقة في المعدة، والشعور بالغثيان، والقيء، والانتفاخ، وقد لا يعاني الجميع من نفس الأعراض. ^{[1] [2] [3]}

التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس الحاد له أعراض تشمل: ^{[1] [2] [3]}

• ألم شديد ومفاجئ تحت الثدي الأيسر وفي الجزء العلوي الأوسط من البطن.
• قيء وغثيان.
• تسارع ضربات القلب.
• حمى.

الحموضة المعوية

عندما ينتقل حمض المعدة إلى المريء فإنه يسبب إحساساً بالحرقة في منتصف الصدر والحلق، وأحياناً ألم أسفل الثدي الأيسر، يمكن أن تكون الحموضة المعوية من أعراض عسر الهضم ومشاكل حمض المعدة. ^{[1] [2] [3]}

التهاب الجنب

يحيط بالرئتين غشاء ذو ​​طبقات يسمى غشاء الجنب، فإذا التهب غشاء الجنب المحيط بالرئة اليسرى؛ فإن الألم يتطور تحت الثدي الأيسر، إضافةً إلى ألم في الكتف وسعال جاف وضيق في التنفس، وقد يكون السبب التهاب المفاصل الروماتويدي وسرطان الرئة. ^{[1] [2] [3] [4]}

الطحال

يمكن أن يسبب الطحال ألمًا تحت الثدي الأيسر إذا كان متضخماً أو إذا انفجر بعد الإصابة، وتشمل أعراض تضخم الطحال ما يلي: ^{[1] [2] [3]}

• ألم تحت الثدي الأيسر.
• الشعور بعدم الراحة عند تناول حتى مجرد وجبة صغيرة.
• فقر الدم والتعب الشديد.
• ينزف بسهولة.

علاج الألم تحت الثدي الأيسر وفقاً للسبب

يختلف علاج ألم تحت الثدي الأيسر وفقاً للسبب، وسنتناول فيما يلي علاج كل سبب على حدا: ^{[1] [2] [3] [4]}

علاج النوبة القلبية

يمكن علاج الألم تحت الثدي الأيسر الناتج عن السكتة القلبية من خلال ما يلي: ^{[1] [2] [3]}

• الاستراحة وطلب سيارة الإسعاف.
• تناول الأسبرين إذا لم تكن لديك حساسية منه.
• إذا تبين أن سبب النوبة هو انسداد في الشريان التاجي، فقد يوصي الطبيب بإجراء ما يسمى برأب الوعاء لفتح الشريان التاجي المسدود أو الضيق بشدة بالبالون وربما وضع دعامة.

علاج الذبحة الصدرية

إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية فعليك مراجعة المشفى لتشخيص حالتك، وقد يصف الطبيب الأدوية مثل حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو الستاتين أو الأسبرين. ^{[1] [2] [3]}

علاج التهاب التامور

قد يشمل العلاج الفوري لالتهاب التامور ما يلي: ^{[1] [2] [3] [4]}

• تناول الأدوية المضادة للالتهابات التي تصرف بدون وصفة طبية: مثل الإيبوبروفين وأخذ قسطاً من الراحة حتى تنخفض الأعراض المحمومة.
• الإستيرويدات: مثل بريدنيزون قد يصفه لك الطبيب إذا كنت تعاني من ألم شديد.
• الإقامة في المستشفى: إذا كانت الحالة شديدة فقد تحتاج إلى المكوث في المستشفى للمراقبة.

علاج التهاب المعدة

بالنسبة للأعراض الخفيفة، فيمكن علاج التهاب المعدة من خلال ما يلي: ^{[1] [2] [3]}

1. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC): مثل مضادات الحموضة، يمكن أن تساعد في تقليل حمض المعدة.
2. تغيير نمط الحياة: من خلال ما يلي:

• التوقف أو التقليل من تناول الكحول.
• تناول كميات أصغر من الطعام في كثير من الأحيان.
• الامتناع عن تناول منتجات الألبان والأطعمة الحارة والمقلية والحمضية والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• الإقلاع عن التدخين.
• تقليل تناول كميات كبيرة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف والمغذيات النباتية.

3. المضادات الحيوية: إذا كان الألم ناتجاً عن جرثومة المعدة، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية والأدوية التي تقلل من إنتاج حمض المعدة.

علاج التهاب البنكرياس

يتراوح علاج التهاب البنكرياس المزمن ما بين إدارة الألم باستخدام قوة الأدوية المتزايدة إلى الجراحة إذا كان الألم تحت الثدي الأيسر لا يزال شديداً، وبالنسبة لالتهاب البنكرياس الحاد يشمل العلاج الفوري ما يلي: ^{[1] [2] [3]}

• سوائل عن طريق الوريد للمساعدة في الترطيب والتأكد من تدفق الدم الجيد لأعضاء الجسم الأخرى.
• عدم تناول الطعام مدة 24-48 ساعة ، ثم اتباع نظام غذائي عالي السعرات الحرارية لتسريع الشفاء.
• إعطاء دواء للألم عن طريق الوريد أو دواء مضاد للغثيان.

علاج الحموضة المعوية

تشمل خيارات العلاج بالمساعدة الذاتية للحموضة المعوية الخفيفة هي: ^{[1] [2] [3]}

• عدم تناول وجبات كبيرة.
• عدم الاستلقاء أو النوم مباشرة بعد الأكل، ورفع الوسادة حيث يكون الرأس أعلى من الخصر عند النوم.
• الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية مثل مضادات الحموضة هي أول خيار طبي يمكن تجربته.

علاج التهاب الجنبة

يمكن علاج التهاب الجنبة من خلال ما يلي: ^{[1] [2] [3] [4]}

• الراحة إذ يمكن أن يساعد الاستلقاء على جهة الألم في تخفيف أعراض الألم.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر بشكل خاص فعليك طلب العلاج الفوري من الطبيب الذي قد يصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو غيرها من الأدوية المسكنة للألم.
• يمكن للطبيب إجراء المزيد من الاختبارات، مثل اختبارات الدم، والأشعة السينية للصدر، والأشعة المقطعية على الصدر، وقد يأخذ أيضاً عينة صغيرة من نسيج الرئة الجنبي لأخذ خزعة.

علاج التهاب الطحال

إذا اشتبهت بإصابتك في حدوث انفجار في الطحال، فعليك مراجعة المشفى، يمكن أن يكون النزيف مهدداً للحياة إذا ترك دون علاج، حيث سيقوم الطبيب بما يلي: ^{[1] [2] [3]}

• الفحص البدني للتحقق من تضخم الطحال.
•  إجراء مزيد من الاختبارات من خلال فحص الدم أو التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية للبطن أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• سيصف الطبيب الأدوية عندما يكون العلاج الطبي ممكناً لعلاج أمراض الكبد أو الطحال.
• الجراحة مطلوبة فقط إذا كان لا يمكن تشخيص الأسباب الكامنة بوضوح، أو إذا نشأت مضاعفات من العضو المتضخم أو التالف.

الوقاية من الألم تحت الثدي الأيسر

يمكن الوقاية من الألم تحت الثدي الأيسر من خلال اتباع النصائح التالية: ^[1]

• اتباع نظام غذائي صحي.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• تقليل تدخين التبغ أو الإقلاع عنه.
• تقليل تناول الكحول.
• الحفاظ على الوزن الصحي.
• تقليل التوتر.

الألم تحت الثدي الأيسر قد يكون مثيراً للقلق، ومؤشراً للتعرض لمرض معين سواء في القلب أو الجهاز الهضمي أو التنفسي؛ لذا راجع الطبيب لمعرفة ما سبب الم تحت الثدي الايسر وكيفية علاج نغزات تحت الثدي الأيسر وبعض النصائح للوقاية.