الصيام في الحالات الصحية الخاصة

تاريخ النشر: الجمعة، 22 أبريل 2022 آخر تحديث: الأربعاء، 05 أبريل 2023

فهرس الصفحة

يعتبر الصيام في الحالات الصحية الخاصة محفوفًا بمخاطر كثيرة؛ لذلك من المهم أن يتم احترام جميع الأمراض والحالات الصحية التي يعاني منها الإنسان خلال شهر رمضان، واتخاذ الاحتياطات اللازمة مسبقًا بالتعاون مع الطبيب.

كما ينبغي وضع خطط مسبقة للتعامل مع هذه المشاكل عند ظهور الأعراض، وذلك للحيلولة دون حدوث المضاعفات الصحية الخطيرة التي قد تشكل تهديدًا للحياة في بعض الأحيان، ومن هنا كان تقديمنا لهذا المقال الهام للحفاظ على صحتك وصحة من حولك أثناء الصيام.

الرعاية الصحية للصائمين في رمضان

يجب على جميع الأفراد -بما في ذلك المرضى وغيرهم- اتباع جميع تعليمات الرعاية الصحية خلال شهر رمضان وغيره من أشهر السنة، حيث أن هذا يساعد على تحسين نوعية الحياة، وضمان عدم تفاقم الأمراض، أو ظهور الأعراض المزعجة. ومع ذلك، تزداد الحاجة إلى الرعاية الصحية في هذا الشهر بسبب امتناع الكثيرين عن تناول الطعام والشراب خلال فترة النهار؛ مما يجعلهم غير قادرين على تناول بعض الأدوية، والحصول على الترطيب الكافي، والحصول على المغذيات اللازمة للجسم.^[1]^[2]

الصيام في الحالات الصحية الخاصة وتأثيره على الجسم

يُمكن للصائم عند صيامه لشهر رمضان الاستفادة من فوائد صحية عديدة، إلا أن هناك بعض الأفراد الذين يتأثرون سلبًا بالصيام نتيجة لإصابتهم ببعض الأمراض، أو تعرضهم للمشاكل الصحية، أو خوفهم من الإصابة بمضاعفات صحية، كما هو الحال بالنسبة للنساء الحوامل أو المرضعات. ومن ثم، ينبغي الإشارة إلى ضرورة اتباع نظام غذائي صحي واتباع إرشادات مقدم الرعاية الصحية طوال هذا الشهر، حتى يتمكن الشخص من التقليل من أية آثار سلبية قد تنتج عن الصيام:^[2]^[3]^[5]^[6]^[7]^[9]^[10]^[11]^[12]^[13]

صيام مرضى السكري في رمضان

قبل بدء الصيام يجب على مرضى السكري إدارة حالتهم بشكل صحيح خلال شهر رمضان، كما يجب على هؤلاء المصابين الاستشارة مع الأطباء لتلقي التوجيهات والإرشادات اللازمة قبل بدء الصيام، وخلال فترة الصوم وحتى انتهائه، وذلك لضمان سلامتهم الصحية.

كما ينبغي التحدث مع الأطباء لمعرفة نوع داء السكري الذي يُعاني منه المرء، وتفاصيل الأدوية التي يتناولها ومدى تأثير الصيام عليها. وإذا كان هناك أعراض مثل ضعف البصر أو تلف الكلى، فينبغي عدم الصيام والتركيز على العلاج اللازم للحفاظ على الصحة. وبمتابعة هذه الإرشادات، يمكن لمرضى السكري الصيام خلال شهر رمضان بأمان وبدون المساس بصحتهم:^[5]

فحص السكر: ينصح بالتحقق من مستويات سكر الدم بشكل مستمر لدى الصائمين المصابين بمرض السكري خلال شهر رمضان، وذلك بشكل أكثر من المعتاد في الأيام العادية. كما يجب التأكد من توفر عدد كافٍ من شرائح الفحص لرصد مستويات السكر بشكل دقيق.
وضع قواعد التعامل مع الداء: يُمكن أن تظهر أعراض داء السكري في أي وقت من أوقات شهر رمضان؛ ولذلك يجب على المصابين وضع الخطة والقواعد المُناسبة للتعامل مع هذه الأعراض عند ظهورها لتفادي المُضاعفات الأكثر خطورة.
التغييرات على الأدوية: قد يتوجب على الفرد إجراء بعض التعديلات على نوعية الدواء الذي يتناوله للتعامل مع السكري، وقد يستوجب الصيام أيضاً تغيير وقت تناول الجرعات، وذلك دون الحاجة إلى استخدام دواء جديد.
التعديل على الأنسولين: لا يُنصح لمرضى السكري باستخدام الإنسولين المخلوط مسبقاً خلال فترة الصيام، وقد يحتاج المصابون إلى تغيير نوع الأنسولين الذي يأخذونه أو التعديل على الجرعة قبل بدء الصيام.

ارتفاع ضغط الدم والصيام

أظهت العديد من الدراسات أن الصيام يمتلك تأثيراً صحياً إيجابياً على المصابين بارتفاع ضغط الدم؛ حيث يساعد في تقليل الضغط؛ وبالتالي فإنه قد يتطلب التعديل على جرعات بعض الأدوية في بعض الأحيان لتفادي الانخفاض الحاد في الضغط، ويُمكن أن ينجم هذا الانخفاض عن التغيرات في الأيض بعد مرور 12 ساعة على بدء الصيام، كما يُمكن أن يكون ناتجاً عن التغيرات في بناء الأمعاء المعروف بـ "Gut flora" وليس بسبب التغيرات في الأيض.^[6]

الصيام ومرضى القلب في رمضان

زادت خطورة الإصابة بأمراض القلب لأسباب متعددة منها: ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول في الدم، إصابة الشخص بداء السكري، وزيادة الوزن، ومن المعروف أن الصيام يمكن أن يكون فعالاً في التعامل مع هذه العوامل الأربعة؛ مما يؤدي إلى تحسين صحة القلب. ومع ذلك، يجب الانتباه إلى أن الصيام ليس آمناً للجميع، حيث يمكن أن يؤدي إلى خلل في الإلكتروليتات (المعادن اللازمة للجسم)؛ مما يزيد من خطر الاضطراب في نبضات القلب.^[7]

الصيام وكبار السن في رمضان

نظراً لتباين الحالة الصحية لكبار السن، فإن تأثير الصيام يختلف بشكل كبير بينهم. وبينما يستطيع البعض الصوم دون أية مضاعفات صحية، يجب على آخرين الانتباه إلى حالتهم الصحية قبل الصيام والتعامل معه بحذر، وذلك من خلال تناول الأدوية في الوقت المناسب والحرص على تعويض السوائل التي يحتاجها الجسم في حالة الإفطار.

لتجنب الجفاف، ينبغي على كبار السن شرب كميات كافية من السوائل والمياه خلال شهر رمضان، بالإضافة إلى مراعاة تعليمات الطبيب في تناول الأدوية المختلفة.^[9]

صيام المرأة الحامل في رمضان

يمكن أن يؤدي صيام المرأة الحامل دون اتباع إرشادات مقدم الرعاية الصحية بخصوص الصيام إلى تأثير سلبي على صحتها وصحة جنينها ونموه في الرحم، ولتجنب ذلك، ينصح النساء الحوامل بعدم الصيام إذا كانت تعاني من حالات مثل سكري الحمل.

إذا قررت المرأة الحامل الصيام، فيجب عليها التخطيط لوجباتها بعناية لتلبية الاحتياجات الغذائية اللازمة لها ولجنينها، وضمان الحصول على الفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم. كما يجب عليها تناول سعرات حرارية إضافية لتلبية احتياجات جنينها، بجانب استشارة مقدم الرعاية الصحية لتوفير الرعاية اللازمة لها ولجنينها خلال فترة الصيام.^[10]^[11]

الأم المرضعة والصيام في رمضان

بالرغم من صيام المرأة المرضع، إلا أن جسم الطفل لا يتأثر، حيث يستخدم الجسم الطاقة المخزنة لتوفير إمدادات الحليب بعد حرق السعرات الحرارية التي تم الحصول عليها من الوجبة الأخيرة قبل الإمساك عن الطعام والشراب، ومع ذلك، يمكن أن يؤثر الصيام على محتوى الحليب من الفيتامينات والعناصر الغذائية الدقيقة، مثل: الزنك والمغنيسيوم والبوتاسيوم، وقد يحدث أن تتعرض الأم أو الرضع لبعض المشاكل الصحية أحيانًا، وأبرزها الجفاف.^[11]

صيام رمضان والتعرض إلى الإسهال

يمكن أن يعاني بعض الصائمين خلال شهر رمضان من مشاكل صحية مثل الإسهال، ويعزى ذلك إلى عدة أسباب منها سوء التغذية والتعرض للتهابات القولون ونقص المعادن، كما يمكن أن يحدث بسبب تحسس الجسم لبعض الأطعمة أو الأدوية، ولتقليل خطر الإصابة بالإسهال ومضاعفاته الخطيرة في شهر رمضان، يمكن اتباع بعض الإرشادات الهامة:^[12]^[13]

توزيع الطعام على وجبات أصغر: يقوم البعض بتناول الوجبات الكبيرة عند الإفطار أو السحور في شهر رمضان؛ ويؤدي ذلك إلى تحفيز الجهاز الهضمي وتفاقم الإسهال، و يُنصح بتناول وجبات أصغر حجمًا خلال شهر رمضان، حيث يُسهل ذلك على الجهاز الهضمي التعامل مع الطعام.
تجنب تناول الأطعمة المقلية: وخاصة اللحوم البيضاء والحمراء والأسماك التي تعتبر من الأطباق المفضلة في هذا الشهر، ويُنصح بتحضير هذه الأطعمة باستخدام الشواء أو الخبز بدلاً من القلي؛ حيث إن القلي يُسهم في زيادة احتمالية الإصابة بالإسهال.
عدم ملء المعدة بالطعام: يستمر بعض الصائمين بتناول الطعام حتى تمتلئ المَعدة، وقد يجبرون أنفسهم على تناول المزيد من المأكولات في بعض الأحيان بعد الشبع؛ وهي من العادات الغذائية السيئة التي تتسبب بتفاقم الإسهال بدلاً من التعامل معه.
الابتعاد عن الخضروات والفاكهة التي تسبب الغازات: عند الإصابة بالإسهال، يمكن أن تتفاقم مشكلة الغازات في المعدة عند تناول الخضروات والفواكه التي تسبب الغازات؛ لذلك من الضروري تجنب هذه الأطعمة حتى يتم تخفيف الأعراض المزعجة المصاحبة للاسهال، وتشمل بعض هذه الخضروات والفواكه التي تسبب الغازات: التوت، والخوخ، والبروكلي، والذرة.
شرب الكثير من السوائل: ربما يكون من الصعب على السوائل إيقاف الإسهال، لكن استهلاكها بشكل كافٍ يحمي الجسم من الجفاف الذي قد يحدث نتيجة للإسهال؛ لذا من المهم اختيار السوائل الجيدة التي تحتوي على الماء والأملاح المعدنية الأساسية، مثل: الماء، وعصير الفواكه، والصودا الخالية من الكافيين. كما يُعدّ المرق المالح خياراً جيداً لاحتوائه على الملح الذي يُبطئ من فقدان السوائل.
تجنب المشروبات الباردة أو الساخنة: وينبغي على المصابين بالإسهال تجنب شرب المشروبات الباردة أو الساخنة، واختيار المشروبات التي تتمتع بدرجة حرارة الغرفة حتى لا تؤدي إلى الإصابة بالغثيان.
تجنب الأنشطة البدنية التي تؤدي إلى الجفاف: ينبغي تجنب الأنشطة البدنية التي تسبب الجفاف، حيث إنه قد يحدث ذلك في بعض الأحيان عند ممارسة التمارين الشديدة والشاقة، وإذا تعرض الصائم للجفاف فقد يتعرض لتفاقم الإسهال وظهور عدة مضاعفات أخرى كالغثيان.

العلاقة بين الصداع والصيام في رمضان

كثيراً ما يؤدي الامتناع عن تناول الطعام إلى الشعور بصداع في الرأس، وبالرغم من عدم الوصول إلى العلاقة الدقيقة بين الصيام وصداع رمضان، إلا أن هُناك العديد من الأسباب المُحتملة، وأبرزها ما يأتي: ^[14]

نقص سكر الدم

يؤدي الصيام إلى تغيرات طفيفة في نسبة سكر الدم أحياناً، ويُمكن أن تؤثر هذه التغييرات على مستقبلات الألم في الدماغ لدى بعض الأشخاص الذين لديهم خصائص جينية مُعينة، ويتعرض الشخص إلى الصداع بسبب التغير في هذه المستقبلات.^[14]

سحب الكافيين من الجسم

يُمكن أن يحدث الصداع في شهر رمضان بسبب عدم حصول الجسم على الكافيين لمدة طويلة؛ إذ إن أعراض الصداع المرتبطة بالكافيين تبدأ بالظهور بعد مرور 18 ساعة تقريباً، لكن العديد من المختصين يرون صداع الكافيين مختلفاً عن صداع الصيام.^[14]

الجفاف

يرى بعض الأطباء المُختصين بأن الجفاف هو السبب المُحتمل وراء صداع الصيام، وكثيراً ما يحدث الجفاف بسبب عدم تناول المشروبات أو السوائل طيلة فترة النهار في شهر رمضان، وهو من الحالات التي تؤثر على صحة المرء بشكل سلبي، كما أنه من الحالات التي تستدعي استشارة الطبيب بالنسبة للمرأة الحامل أيضاً.^[14]

إرشادات الصيام الصحي في رمضان

تساعد الإرشادات الآتية جميع الصائمين الذين يُعانون من الحالات الصحية الخاصة وغيرهم في إكمال الصيام بشكل آمن:^[15]^[16]

عدم تفويت السحور

غالبًا ما يفتقر الإنسان إلى الشهية في الصباح الباكر؛ مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تخطي وجبة السحور، ومع ذلك، فمن المهم جدًا عدم تجاهل هذه الوجبة والالتزام بها، حيث تمد الجسم بالطاقة خلال فترة النهار، ويجب اختيار مصادر صحية للبروتينات والدهون، بالإضافة إلى تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة في وجبة السحور.^[15]

المحافظة على ترطيب الجسم

في حال عدم تناول الجسم كميات كافية من السوائل خلال شهر رمضان؛ قد يؤدي ذلك إلى تأثير سلبي على المزاج لدى الصائمين؛ بالإضافة إلى زيادة الشعور بالتعب وتدهور مستويات الطاقة التي يتمتع بها الفرد؛ وقد تتأثر الذاكرة أيضًا نظراً لعدم توفر السوائل اللازمة للجسم.^[15]

الانتباه إلى الطعام

غالباً ما تتميز الأطعمة الشعبية أو التقليدية بأنها دسمة وثقيلة على المَعدة؛ ويمكن أن يؤدي تناول هذا النوع من الأطعمة طوال فترة الصيام إلى الشعور بالإرهاق والتعب -خاصة إذا تم تناولها بكميات كبيرة- كما أنها قد تزيد من الوزن؛ لذلك يُنصح بشدة للصائمين بتناول التمر والفواكه وشرب الماء، ومن ثم الانتظار قليلاً قبل تناول وجبة الإفطار.^[15]

المحافظة على التمارين الرياضية

رغم الإرهاق الذي يشعر به الصائم في الأيام الأولى من شهر رمضان، إلا أن ممارسة التمارين الرياضية غير الشاقة تبقى ضرورية للحفاظ على صحة الجسم، ومن بين هذه التمارين المشي خلال الفترة الممتدة بين غروب الشمس وطلوع الفجر؛ حيث تساعد هذه الرياضة على تعزيز اللياقة البدنية وتحسين الصحة العامة.^[16]

شرب الحساء

يُعَدُّ الحساء خياراً مفضلًا لوجبة الإفطار، وذلك نظراً لغناه بالمواد الغذائية اللازمة لصحة الإنسان، كما أنه يساعد في تعزيز الهضم وتحسين صحة الأمعاء، وتحتوي بعض أنواع الحساء على مقادير جيدة من السوائل؛ مما يساعد على إرضاء العطش والحفاظ على الترطيب في الجسم.

ومن الجدير بالذكر أن اختيار الأنواع الغنية بالمغذيات مثل العدس، يعتبر خياراً صحياً لإفطار مغذٍ ومفيد، بينما يجب تجنب الأنواع التي تحتوي على الكريما والدهون الزائدة.^[16]

على الرغم من معاناة بعض الأشخاص من أمراض مثل أمراض القلب أو داء السكري، إلا أنهم يفضلون الصيام خلال شهر رمضان؛ لذلك فمن الضروري عليهم التعامل مع هذه المشاكل الصحية المختلفة وفقاً لتوصيات الأطباء المختصين، وتتضمن هذه التوصيات اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة صحي خلال شهر رمضان والحد من العادات الغذائية والأسلوب الحياتي الذي يؤثر سلباً على الصحة.

المصادر والمراجع