استخدامات كريم كورتيدرم والأمراض التي يعالجها

يُعتبر كريم كورتيدرم من الكريمات المستخدمة بشكل واسع في علاج العديد من الحالات الجلدية، في هذا المقال سنقدم لكم نبذةً عن كريم كورتيدرم وتركيبته وأهم الأمراض الجلدية التي يمكن له علاجها.

الاسم العلمي لكريم كورتيدرم

الاسم العلمي لكريم كورتيدرم أو المادة القعالة الرئيسية فيه هي الهيدروكورتيزون وهي المستحضر الصناعي المحضّر كبديل لهرمون الكورتيزول الذي تُنتجه الغدة الكظرية، ينتمي دواء الهيدروكورتيزون إلى فئة الستيرويدات القشرية وهو من الأدوية المخففة للالتهاب.

يعمل الهيدروكورتيزون في الجسم عن طريق تخفيف الاستجابة المناعية لجسمك وبالتالي تقليل الألم والحكة والتورم، يتوفر الهيدروكورتيزون بعدة أشكال منها ما يُستخدم في إنتاج الأدوية الفموية وغيرها في تحضير المراهم أو التحاميل أو الحقن العضلية والوريدية. ^{[2]   [1]}

 مكونات كريم كورتيدرم

تنقسم مكونات كريم كورتيدرم إلى نوعين، النوع الأول هو المادة الفعالة ويتضمن:

• هيدروكورتيزون (يأتي إما بتركيز 0.1% أو بتركيز 0.5%)

أما المواد غير الطبية وغير الفعالة فتتضمن:

• زيت جوز الهند المجزأ
• ميثيل بارابين
• بروبيل بارابين
• بيتروليتم ابيض ^[3]  

دواعي استخدام كريم كورتيدرم

يُستخدم كريم كورتيدرم من أجل علاج مجموعة واسعة من الحالات الجلدية مثل:

• قرص الحشرات
• طفح اللبلاب السام
• الأكزيما
• التهاب الجلد
• حالات الحساسية
• الصدفية
• الحكة في الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية للإناث
• الحكة الشرجية ^[4]  

فوائد كريم كورتيدرم

تشمل فوائد كريم كورتيدرم تشمل بشكل أساسي استخداماته الطبية ولكنّها قد تمتد لبعض الاستخدامات الأخرى، من أهم فوائد كريم كورتيدرم:

• تخفيف الالتهابات التحسسية من خلال الحد من تأثير المواد الكيميائية المسببة للحكة والالتهاب في الجسم
• تبييض البشرة حيث يُستخدم ككريم مفتح للون البشرة بسبب تأثيره المفتّح كستيرويد قشري
• تخفيف خطر الإصابة التهاب الجلد ^[5]  

من الضروري التأكيد هنا على أهمية استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل استخدامه حتى إن كنت ترغب بشراء الكريم الذي لا يتطلب وصفة طبية، استشارة الطبيب تحميك من خطر الإصابة بأحد الأعراض الجانبية غير المرغوبة.

جرعات كريم كورتيدرم

عند الحديث عن جرعات كريم كورتيدرم يجب أن نؤكد على أهمية اتباع إرشادات الطبيب بخصوص الجرعات، جرعات كريم كورتيدرم تختلف من مريض لآخر وما سنقدمه لك هنا هو متوسط الجرعات فإن كان جرعتك مختلفة لا تقلق ولا تُغيرها لوحدك. تكون جرعات الكريم كالتالي:

1. عند التهاب الجلد التأتبي
   • الأطفال من سن 3 أشهر وحتى 18 سنة: يوضع الكريم على الجلد مرتين في اليوم
   • الأطفال دون الـ3 أشهر يُحدد الطبيب الوصفة بناءً على الحالة
2. عند احمرار الجلد والحكة وتورم الجلد
   • البالغين: يُدهن على الجلد مرتين في اليوم
   • الأطفال: يُدهن على الجلد مرتين إلى 3 مرات في اليوم
3. عند التهاب الجلد الدهني
   • البالغين: يُدهن على الجلد مرتين إلى 3 مرات في اليوم
   • الأطفال: يُدهن على الجلد مرتين إلى 3 مرات في اليوم

في حال نسيت أحد الجرعات فحاول تعويضها في أسرع وقت، لكن إن انتبهت للأمر مع اقتراب موعد الجرعة التالية فأهمل الجرعة المنسية وعد لجدول الجرعات المعتادة. ^[6]  

طريقة استعمال كريم كورتيدرم

للحصول على أفضل النتائج يجب عليك التقيد بطريقة استعمال كريم كورتيدرم الصحيحة، استخدام المنتج بطريقة خاطئة قد يؤدي إلى بعض الأعراض غير المرغوب بها أو قد يؤخر الشفاء. للحصول على النتائج المرجوة:

• استخدم كريم كورتيدرم كما وصفه لك الطبيب
• تجنب دخول الكريم إلى الفم أو تناوله عبر الفم
• اغسل يديك قبل وبعد استخدام المرهم (إلا في حال كنت تستخدمه لعلاج جلد اليدين)
• ضع طبقة رقيقة من الكريم على الجلد المصاب وافركه برفق، واحرص على عدم وضعه على مساحة كبيرة من الجلد إلا إن طلب منك الطبيب ذلك
• لا تقم بتغطية منطقة الجلد التي تُعالجها بالكريم بضماد أو أي غطاء آخر ما لم يطلب منك الطبيب ذلك فقد يؤدي ذلك لزيادة كمية الدواء التي يمتصها جلدك ويتسبب في بعض الأضرار
• في حال استخدامه لعلاج منطقة الحفاض للأطفال فتجنب ارتداء الطفل للملابس البلاستيكية والحفاضات الضيقة
• أوقف استخدام الدواء واتصل بطبيبك إن لم تتحسن الأعراض أو ساءت بعد 7 أيام من الاستخدام ^[7]  

كريم كورتيدرم للأكزيما

يُعتبر كريم كورتيدرم من أهم العلاجات التي يبدأ بها الأطباء عادةً علاج الأكزيما لتخفيف الالتهاب وتقليل أعراض الأكزيما والحكة، يختلف نوع الكريم وتركيزه بناءً على شدة الحالة، في حالات الأكزيما البسيطة يمكن أن يكون الكريم الذي لا يتطلب وصفة طبية كافياً ولكنّ حالات الأكزيما الشديدة تتطلب عادةً منتجاتٍ خاصة تتطلب وصفة طبية. ^[8]  

كريم كورتيدرم للحامل

قد يصف الطبيب كريم كورتيدرم للحامل في بعض الحالات اعتماداً على حالة حملها والجزء المراد استخدام الكريم عليه، ولكن هذا لا يعني أنّه آمن للاستخدام بشكل عام للحامل. لا يُفضل استخدام المرأة الحامل لكريم كورتيدرم إلا في حال وصف لها طبيبها ذلك وفي حال وصفه الطبيب من المهم أن تُخبريه بكونك حامل أو تشكين في كونك حامل وخاصة إن كان الاستخدام على البطن أو الثديين.

هناك احتمال كبير لتسبب الهيدروكورتيزون الموجود في كريم كورتيدرم بالضرر للجنين، يمكن للأدوية أن تصل للمشيمة بسهولة بعد دخولها للجسم ويمكن للاستخدام المطول أن يزيد من الخطر على الجنين. ^[9]  

كريم كورتيدرم للأطفال

عندما يتعلق الأمر باستخدام كريم كورتيدرم أو غيره من المواد التي تحتوي الهيدروكورتيزون فستجد الكثير من التخوف من قبل الآباء، يعود هذا التخوف الشديد في كثيرٍ من الأحيان إلى القصص المضللة وغير الحقيقية التي انتشرت في السنوات الأخيرة والتي قدمت دعايةً سيئة لهذه المنتجات وهو ما أدى بدوره إلى ما يُسميه الأطباء رهاب الستيرويدات الذي يؤدي لمعاناة الكثير من الأطفال نتيجة اضطرارهم لتحمل نوبات الالتهاب لوقتٍ أطول وزيادة المضاعفات.

بالنسبة لأساسيات علاج الأطفال من الأكزيما، يجب على الأهل استخدام المواد المرطبة للجلد والمنتجات التي يمكن إضافتها للماء وغسول الجلد والمطريات، الحرص على بقاء الجلد طرياً هو الأساس لتجنب الأكزيما ولكن في حال بدأت النوبات فهذه الأساليب لن تُفيد وستتسبب بقيام الطفل بخدش نفسه وتؤثر على نومه وتجعله يتعب وهو ما قد يؤثر على الطفل على المدى الطويل.

استخدام كريم كورتيدرم تحت إشراف الطبيب سيساعد على تخفيف أعراض الالتهاب للطفل وتقليل الاحمرار والحكة، وقد بينت الدراسات إلى أنّ استخدامه بشكل خفيف ومتوسط لمدة تقل عن 6 أسابيع لا يُسبب ترقق الجلد أو تثبيط الستيرويدات القشرية حتى للأطفال الصغار. ^[10]  

موانع استعمال كريم كورتيدرم

قد لا يكون كريم كورتيدرم مناسباً لجميع المرضى ويجب عليك تجنب استخدامه في حال:

• كنت تُعاني من حساسية للكورتيزون أو غيره من المكونات
• كنت تُعاني من مرض السكري أو متلازمة كوشينغ
• كنت حامل أو مرضعة ^[11]  

التفاعلات الدوائية لكريم كورتيدرم

من الضروري أن تُخبر الطبيب أو الصيدلاني بشأن أمراضك والأدوية التي تأخذها في فترة استخدام كريم كورتيدرم، يمكن أن يتداخل الكريم مع العديد من الأدوية منها:

• أدوية السكري مثل أكاربوز
• الأسبيرين
• حاصرات قنوات الكالسيوم
• بعض المضادات الحيوية مثل دواء أمفوتريسين ^[12]  

الآثار الجانبية لكريم كورتيدرم

يستعمل الكثيرون كريم كورتيدرم دون أن يُعانوا من أي آثار جانبية ولكنّ هذا لا ينفي إمكانية ظهور بعضها، تتضمن أهم الآثار الجانبية لكريم كورتيدرم ما يلي:

• الشعور بلسعة على الجلد
• الشعور بالحرق
• جفاف الجلد
• احمرار مكان الاستخدام
• ظهور حب الشباب
• نمو غير طبيعي للشعر
• ترقق الجلد وتغير لونه
• ظهور بعد علامات تمدد الجلد

وصف الطبيب للدواء رغم أنّه يُدرك هذه الأعراض الجانبية يعني أنّه يقدّر أنّ الفوائد تتجاوز الأضرار، لكن في حال شعرت بشيء غير طبيعي لا تتردد بالاتصال بالطبيب وخاصةً إن تعرضت لطفح شديد أو احمرار وتورم شديدين في منطقة العلاج. ^[13]  

سعر كريم كورتيدرم

يختلف سعر كريم كورتيدرم باختلاف تركيز المادة الفعالة وعلى حجم العبوة أيضاً كما يمكن أن يختلف السعر من بلد لآخر، على سبيل المثال يتوفر في السعودية بسعر يقارب 16 ريال سعودي وفي الإمارات بسعر 35 درهم تقريباً وهذه الأسعار تقريبية وتتعلق أيضاً بالعلامة التجارية للمنتج.

رغم المخاوف المتعلقة باستخدام كريم كورتيدرم يبقى استخدامه تحت إشراف الطبيب ومع الالتزام بالتعليمات والجرعات آمناً حتى للأطفال، فقط تذكر أن تراقب المنطقة المعالجة وتنتبه لظهور أي أعراض جانبية غريبة والاتصال بالطبيب حال حدوث ذلك.