أنواع عملية دوالي الخصية وتأثير عملية الدوالي على الإنجاب

  • تاريخ النشر: الأربعاء، 28 أكتوبر 2020 آخر تحديث: الثلاثاء، 27 أكتوبر 2020
أنواع عملية دوالي الخصية وتأثير عملية الدوالي على الإنجاب
مقالات ذات صلة
أعراض دوالي الخصية ومضاعفاتها
كل ما تريد معرفته عن التهاب البول عند الرجال
دردشة مع الدكتورة سماح.. أكيد بكون صار معن ارتجاج دماغ وراحوا فيها😬

هل تعاني من دوالي الخصية؟ هل خضعت لعملية دوالي الخصية؟ لأي نوع من العملية خضعت؟ ماذا تعرف عن عملية دوالي الخصية وأنواعها وتأثيرها على الإنجاب؟

سنتعرف في هذا المقال على الحالات التي تستدعي عملية دوالي الخصية، وأنواع عملية دوالي الخصية، كيف يتم التعافي من عملية الدولي؟ والإنجاب بعد عملية دوالي الخصية.

عملية دوالي الخصية

دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة في كيس الصفن، وعملية دوالي الخصية هي عملية جراحية يتم إجراؤها لإزالة تلك الأوردة المتضخمة، يتم إجراء هذه العملية لاستعادة تدفق الدم المناسب إلى الأعضاء التناسلية [1].

الحالات التي تستدعي عملية دوالي الخصية

قد يخطر ببالك السؤال التالي: ما هي الحالات التي تستدعي عملية دوالي الخصية؟ يمكن الإجابة على هذا السؤال كما يلي [1]:

تحدث دوالي الخصية في حوالي 15 % من الرجال البالغين و 20 % من الذكور المراهقين، ولا تسبب عادة أي إزعاج أو أعراض، في هذه الحالة قد يقترح طبيبك تركها كما هي لتجنب مخاطر الجراحة.. فمن هم المرشحون لعملية دوالي الخصية؟

  • توسع الدوالي لتشمل الخصيتين: عادةً ما تظهر دوالي الخصية على الجانب الأيسر من كيس الصفن، فإذا امتدت إلى الجانب الأيمن، فسيطلب منك الطبيب إجراء عملية دوالي الخصية.
  • عدم القدرة على الإنجاب: قد تسبب دوالي الخصية العقم، فقد يوصي الطبيب بعملية دوالي الخصية إذا لم تتمكن من الإنجاب.
  • إذا كنت تعاني من مضاعفات دوالي الخصية: دوالي الخصية قد تسبب لك مضاعفات وآثار جانبية من انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون، مثل زيادة الوزن وانخفاض الدافع الجنسي.

أنواع عملية الدوالي

هناك عدة طرق لإجراء جراحة الدوالي وهي [1] و [2] و [3]:

1. عملية الدوالي بالليزر

يمكن للطبيب استخدام الليزر لعلاج الدوالي، حيث تتسبب حرارة الليزر في تقييد الوريد المنتفخ مما يؤدي إلى تشكل نسيج ندبي يغلق الوريد المصاب بالدوالي، مما يسمح للدم بالتدفق إلى كيس الصفن بشكل طبيعي أما الوريد المصاب فبعد إغلاقه قد يختفي بعد عام أو عامين من إجراء العملية.

2. الجراحة المفتوحة لإزالة دوالي الخصية

يتم إجراء هذا العلاج عادةً أثناء التخدير العام أو الموضعي، من خلال الخطوات التالية:

  • يقوم الجراح بعمل شق فوق كيس الصفن (أو أعلى في منطقة الخاصرة) ويقطع طبقات الأنسجة لكشف الأوردة.
  • يقوم الطبيب بربط الأوردة المصابة، أو تقييدها، لتحول تدفق الدم إلى الأوردة الطبيعية.

3. جراحة دوالي الخصية بالقسطرة (Laparoscopic)

يقوم الطبيب بإجراء عملية دوالي الخصية بالقسطرة أو بالمنظار تحت التخدير العام، وباتباع الخطوات التالية [1]:

  • يقوم بشق الجلد عدة جروح صغيرة في أسفل البطن.
  • يدخل المنظار من خلال أحد الجروح، مما يسمح لطبيبك برؤية ما بداخل جسمك باستخدام شاشة.
  • يدخل الأدوات الجراحية من خلال جروح صغيرة أخرى.
  • يقوم الطبيب بقطع أي أوردة متضخمة تمنع تدفق الدم إلى الخصيتين.
  • يقوم بإغلاق أطراف الأوردة باستخدام مشابك صغيرة أو عن طريق كيها بالحرارة.
  • يزيل الطبيب الأدوات ومنظار البطن بمجرد إغلاق الأوردة المقطوعة.

4. الانصمام عن طريق الجلد (Percutanous embolization)

يقوم اختصاصي الأشعة بإدخال منظار في وريد بالفخذ أو الرقبة، وعند مشاهدة الأوردة المتضخمة على الشاشة، يقوم الطبيب بإطلاق لفائف أو محلول يتسبب في حدوث ندبات لإنشاء انسداد في أوردة الخصية، مما يقطع تدفق الدم ويصلح دوالي الخصية. بعد الانصمام، يمكنك غالباً العودة إلى العمل بعد يومين والبدء في ممارسة الرياضة بعد سبعة إلى 10 أيام.

التعافي بعد عملية الدوالي

تستغرق جراحة إزالة أو استئصال دوالي الخصية ما بين الساعة والساعتين، بعد ذلك سيتم وضعك في غرفة الإنعاش حتى تستيقظ، ستقضي حوالي ساعة إلى ساعتين في التعافي قبل أن يسمح لك طبيبك بالعودة إلى المنزل.

فترة التعافي في المنزل

بعد إجراء عملية دوالي الخصية وخروجك من المشفى ستذهب إلى المنزل وتبقى فيه حتى تتعافى تماماً فتحتاج إلى ما يلي [1]:

  • تناول أي أدوية أو مضادات حيوية يصفها طبيبك.
  • تناول مسكنات الألم، مثل إيبوبروفين، لتخفيف الألم الذي قد تعاني منه بعد الجراحة.
  • اتبع تعليمات طبيبك لتنظيف جروحك.
  • ضع كيساً من الثلج على كيس الصفن لمدة 10 دقائق عدة مرات في اليوم لتقليل التورم الذي قد ينتج عن العملية.

الوقت المناسب للجماع بعد عملية الدوالي

قد يخطر ببالك السؤال التالي: متى يمكنني ممارسة الجماع بعد عملية دوالي الخصية؟ في الفترة الأولى بعد العملية لن يكون بإمكانك ممارسة الجماع حيث سيطلب منك الطبيب تجنب الجماع لمدة أسبوعين من تاريخ إجراء العملية حتى تتعافي تماماً منها وتتماثل للشفاء [1].

الإنجاب بعد عملية الدوالي

إذا كنت تعاني من العقم بسبب دوالي الخصية سيقوم طبيبك بإجراء عملية دوالي الخصية لك، وبعد العملية ستزداد الخصوية لديك نتيجة تمكن الدم من التدفق الطبيعي إلى كيس الصفن وخصيتيك، وهذا سينعكس إيجاباً على زيادة إنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون بالتالي تزيد قدرتك على الإنجاب [1].

كيف تعرف حجم التحسن في خصوبتك؟

بعد عملية استئصال دوالي الخصية، سيقوم طبيبك بإجراء تحليل السائل المنوي لمعرفة مدى تحسن خصوبتك، فغالباً ما يؤدي استئصال الدوالي إلى تحسن بنسبة تتراوح بين 60 و80 %، وغالباً 60-80 ما ترتفع حالات الحمل بعد استئصال دوالي الخصية من 20 إلى 60 بالمائة [1].

علامات نجاح العملية

غالباً ما تنجح عملية استئصال دوالي الخصية في إزالة ما بين 90 و99 % من دوالي الخصية، ومع ذلك، فعليك أن تضع في عين الاعتبار أن التحسن في الخصوبة قد يستغرق مدة تتراوح بين ثلاثة وستة أشهر.

العوامل التي تحدد نسبة التحسن بعد عملية دوالي الخصية

هناك عدة عوامل تحدد نسبة التحسن بعد عملية دوالي الخصية وهذه العوامل هي [4]:

  • حجم دوالي الخصية الذي كنت تعاني منها قبل العملية.
  • معدل إفراز هرمون التستوستيرون قبل العملية.
  •  إجمالي عدد الحيوانات المنوية المتحركة قبل الجراحة.

ماذا لو فشلت عملية دوالي الخصية؟

إذا فشلت عملية دوالي الخصية – لا سمح الله-فسيؤدي ذلك إلى انخفاض تدريجي في جودة السائل المنوي، مما قد يضر بالخصوبة وقدرتك على الإنجاب في المستقبل [4].

شاهدي أيضاً: فيتامينات للرجال

قد لا تكون عملية استئصال دوالي الخصية ضرورية إذا كانت خفيفة، ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن إذا حالت بينك وبين أن تكون أباً، فسيكون إجراؤها الحل الوحيد لاستعادة قدرتك على الإنجاب.

  1. أ ب ت ث ج ح خ "مقال عملية دوالي الخصية" ، منشور في موقع healthline.com
  2. "مقال دوالي الخصية" ، منشور في موقع indianinterventionalradiology.com
  3. "مقال جراحة دوالي الخصية هل تنجح؟" ، منشور في موقع inviafertility.com.
  4. أ ب "مقال علاج الدوالي بالليزر" ، منشور في موقع uofmhealth.org